Lean Nas Emergências: Análise Comparativa Da Implementação Em Cinco Hospitais Brasileiros

Abstract

O projeto Lean nas emergências visa diminuir a superlotação e trazer melhorias na gestão dos hospitais participantes do projeto. Com isso, o presente trabalho objetiva realizar uma análise crítica e comparar os resultados obtidos na implementação do lean em cinco hospitais participantes. Esse estudo permitirá ampliar o conhecimento da filosofia, além de contribuir para um melhor desempenho em futuros ciclos, por meio das fragilidades e entraves identificados. Esta pesquisa caracteriza-se como estudo de caso, qualitativo, descritivo e exploratório através de visita técnica e exploração de campo. A avaliação comparativa permitiu identificar semelhanças nos resultados como, o planejamento e utilização das ferramentas lean; treinamentos padronizados; envolvimento dos gestores/representantes-chaves dos hospitais. Além de diferenças, como a desigualdade em relação às ações e nível de desempenho frente ao projeto; a qualificação e habilitação do diretor médico do hospital C e a limitação de recursos disponíveis no hospital E, em comparação aos demais.

Gestão De Enfermagem Na Unidade De Terapia Intensiva: Um Relato De Experiência

“…Na literatura também foram encontrados outros resultados positivos onde determinado hospital teve uma redução da superlotação em torno de 74% em seu pronto-socorro, obteve melhorias na gestão, otimização dos espaços e materiais e racionalização de recursos (17) . Também pode-se citar que em outro hospital houve redução de 43% em relação à superlotação em urgência e emergência, 39% no tempo de chegada no leito de internação e 37% de redução no tempo de entrada no serviço de saúde até a alta, isso significa que o tempo médio que o paciente permanecia neste hospital reduziu em média 12 horas (17) . O hospital em questão, de forma inédita, com o trabalho feito em equipe pelos profissionais de saúde, gestores e representantes do Projeto Lean nas Emergências, apresenta há algumas semanas, corredores vazios, vencendo assim a superlotação.…”

A implementação do Daily Huddle no pronto-socorro de um hospital público: relato de experiência

“…A superlotação dos serviços de emergência hospitalar é um fenômeno que gera impacto no mundo todo, ocasionado por uma multicausalidade, provoca o desequilíbrio entre a oferta e a demanda do serviço 3,4 , que se reflete em uma assistência precária, no tempo de permanência elevado, sobrecarga da equipe e alocação de pacientes em macas e locais inadequados 5 .…”

“…Diante deste cenário, tornou-se fundamental o desenvolvimento de ferramentas para gerenciar com eficiência os recursos disponíveis, solucionar os problemas de forma estratégica e melhorar o desempenho da equipe sem aumentar a carga de trabalho 4,5 . No Brasil, com a crescente insatisfação dos usuários do SUS, emergiu a necessidade de uma atenção mais qualificada para as pessoas em situação de urgências, visando a redução da superlotação e a melhora da qualidade do atendimento.…”

“…O Ministério da Saúde (MS) criou o projeto Lean nas Emergências, desenvolvido por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (PROADI-SUS), executado em conjunto com o Hospital Sírio-Libanês 5,6 . O projeto é uma adaptação do processo industrial de manufatura enxuta, destinado aos serviços de saúde, que visa impulsionar e potencializar a cultura organizacional do serviço por meio da eliminação de desperdícios, melhoria contínua dos processos, e envolvimento e capacitação da gerência e dos funcionários 7 .…”

“…Também, as discussões devem ser conduzidas por um líder designado ou situacional, ter agendamento diário prévio 12 , um foco como base o trabalho em equipe, o planejamento e a resolução efetiva das demandas do setor, pautado na cultura de segurança do paciente e organização da assistência 5 .…”