Le soignant face aux traumatismes de l’organe dentaire

Bila, Thibaut; Schwartzbrod, Pierre-Éric; Martin, Paul-Vincent; Fronty, Y; Lefort, Hugues

doi:10.1016/j.revinf.2018.01.013

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“…Outra consequência dos traumas dentários é a necrose pulpar, a qual pode causar danos à polpa e ao periodonto, podendo ser irreversíveis de acordo com a intensidade 37 . A associação de bactérias dentro do canal radicular promove danos ao cemento e resulta em reabsorção inflamatória externa, a qual pode ser muito grave e levar à perda do dente de forma rápida, sendo assim, o tratamento endodôntico se torna essencial 38 .…”

Section: Necrose Pulparunclassified

Abordagem quanto ao diagnóstico e ao tratamento da avulsão dentária: uma revisão de literatura

Rodrigues¹,

Pinto²,

Matos³

et al. 2018

Rev. da Fac. de Odontologia, UPF

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Objetivo: descrever uma revisão da literatura que apresente as principais consequências que podem ocorrer quando o dente avulsionado é reimplantado de forma tardia, proporcionando um prognóstico desfavorável. Revisão de literatura: a avulsão dental é uma lesão traumática que se caracteriza pelo completo deslocamento do dente de seu alvéolo, acarretando danos tanto às estruturas de suporte do elemento dental quanto às estruturas pulpares. A permanência extraoral do elemento dental avulsionado por períodos longos ou em meios de armazenamento inadequados pode provocar danos adicionais. Considerações finais: as lesões de inserções são as principais consequências da pós-avulsão dentária, isso devido a uma ruptura do ligamento periodontal, com uma secagem excessiva antes do reimplante, danificando as células do ligamento periodontal, o que, por sua vez, provoca uma resposta inflamatória exacerbada em uma ampla área da superfície radicular.Palavras-chaves: Avulsão dentária. Reimplante dentário. Traumatismos dentários. IntroduçãoO traumatismo dentário apresenta-se como um problema de saúde pública comumente encontrado entre crianças e adolescentes, sendo que a avulsão dental compreende 16% desses traumas 1 . Isso gera um elevado impacto psicossocial, com necessidade de tratamentos de alto custo, já que, aos gastos iniciais do atendimento emergencial, somam-se aqueles de controle pós-tratamento, que pode se estender por vários anos após o trauma. Entre as principais causas, podemos citar os acidentes automobilísticos, os esportes de contato e a violência urbana 2 .O reimplante de dentes tem sido considerado como uma medida temporária, já que muitos dentes não resistem à reabsorção radicular que ocorre a partir da reabsorção superficial do cemento, podendo levar ao reparo ou à reabsorção por substituição, que resultará em anquilose progressiva 3 . A necrose isquêmica da polpa também pode ocorrer, seguida de regeneração ou degeneração pulpar 4 .Reabsorção inflamatória, reabsorção por substituição e esfoliação do dente são complicações potenciais quando dentes avulsionados são reimplantados; na maioria dos casos, é possível que o dente acometido apresente necrose pulpar, em função do rompimento do feixe vásculo-nervoso 5 . No que diz respeito a ligamento periodontal e cemento, as principais consequências são: reabsorção superficial do cemento acelular, seguida de reparo normal do

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