Search citation statements
Paper Sections
Citation Types
Year Published
Publication Types
Relationship
Authors
Journals
Background The extensile lateral approach (ELA) has been widely used to treat displaced intra-articular calcaneal fractures (DIACFs) and remains the gold standard procedure. Orthopedic surgeons are extremely concerned of the high rate of wound complications. This study intended to report a new surgical technique of the lateral wall osteotomy combined with an embedded biodegradable implant for treating DIACFs and assess clinical and radiological results. Methods From May 2013 to December 2015, a total of 17 patients with 19 calcaneal fractures underwent surgical treatment using our new technique. Radiographic images, computed tomography (CT) scans, and magnetic resonance (MR) images of the operative limb were obtained to assess fracture healing and biodegradable implant degradation. American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle/hindfoot score at the last follow-up was obtained to assess functional result for all cases. Böhler’s and Gissane’s angles, width, and height of the injured calcaneus were analyzed using preoperative and last follow-up radiographic images. Results All radiological parameters were significantly improved at the last follow-up, with an increase of 15.58°, 8.38°, and 7.65 mm in Böhler’s angle, Gissane’s angle, and calcaneal height, respectively, and a decrease of 2.51 mm in calcaneal width ( p < 0.05). Mean AOFAS score at the last follow-up was 84.37 ± 9.98, with 9, 6, and 4 feet, having excellent, good, and fair rates, respectively. None had nonunion, delayed union, or malunion after a mean follow-up of 34.69 ± 5.22 months. One superficial infection occurred 6 days post-surgery. Conclusions Osteotomy of the lateral wall of the calcaneus allows tension-free suturing and avoids damage to penetrating branches of the lateral calcaneal artery (LCA). Biodegradable implants are easy to reshape and do not require surgical removal. However, they should be limited to Sander’s type II and III fractures only. Level of evidence Level IV, case series without controls
Background The extensile lateral approach (ELA) has been widely used to treat displaced intra-articular calcaneal fractures (DIACFs) and remains the gold standard procedure. Orthopedic surgeons are extremely concerned of the high rate of wound complications. This study intended to report a new surgical technique of the lateral wall osteotomy combined with an embedded biodegradable implant for treating DIACFs and assess clinical and radiological results. Methods From May 2013 to December 2015, a total of 17 patients with 19 calcaneal fractures underwent surgical treatment using our new technique. Radiographic images, computed tomography (CT) scans, and magnetic resonance (MR) images of the operative limb were obtained to assess fracture healing and biodegradable implant degradation. American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle/hindfoot score at the last follow-up was obtained to assess functional result for all cases. Böhler’s and Gissane’s angles, width, and height of the injured calcaneus were analyzed using preoperative and last follow-up radiographic images. Results All radiological parameters were significantly improved at the last follow-up, with an increase of 15.58°, 8.38°, and 7.65 mm in Böhler’s angle, Gissane’s angle, and calcaneal height, respectively, and a decrease of 2.51 mm in calcaneal width ( p < 0.05). Mean AOFAS score at the last follow-up was 84.37 ± 9.98, with 9, 6, and 4 feet, having excellent, good, and fair rates, respectively. None had nonunion, delayed union, or malunion after a mean follow-up of 34.69 ± 5.22 months. One superficial infection occurred 6 days post-surgery. Conclusions Osteotomy of the lateral wall of the calcaneus allows tension-free suturing and avoids damage to penetrating branches of the lateral calcaneal artery (LCA). Biodegradable implants are easy to reshape and do not require surgical removal. However, they should be limited to Sander’s type II and III fractures only. Level of evidence Level IV, case series without controls
Background: This study aims to compare the efficacy of the sinus tarsal approach (STA) with that of the conventional L-shaped lateral approach (CLSLA) in the treatment of calcaneal fractures by meta-analysis.Methods: PubMed, Embase, Web of Science, the Chinese National Knowledge Infrastructure, and China Wanfang database were searched to collect clinical randomized or non-randomized controlled trials of STA and CLSLA in the treatment of calcaneal fractures from January 2010 to May 2020. The data were analyzed by Stata 15.0 software.Results: A total of 12 clinical trials were included, all of which were retrospective studies, including 961 patients. The results showed that when STA was compared with CLSLA, there was no difference in operation time with mean difference (MD) = −5.51 [95% confidence interval (CI): −12.57 to 1.55, P > 0.05], less bleeding during operation with MD = −18.49 (95% CI:−23.79 to −13.18), no difference in Böhler angle after an operation with MD = 0.78 (95% CI: −0.09 to 1.65) and in Gissane angle with MD = −0.07 (95% CI: −1.90 to 1.77), no difference in American Orthopedic Foot and Ankle Society score with MD = 2.16 (95% CI: −1.07 to 5.38), higher-excellent and better rate of Maryland food function with relative ratio = 1.12 (95% CI: 1.04 to 1.20), and lower of incidence of postoperative complications with relative ratio = 0.23 (95% CI: 0.14–0.37).Conclusion: STA was more effective than CLSLA in the treatment of calcaneal fractures. Moreover, STA had advantages in less intraoperative bleeding, higher-excellent and better rate of Maryland foot function, lower incidence of postoperative complications, and higher safety.
Лечение внутрисуставного многофрагментарного перелома пяточной кости с импрессией, вдавлением суставной фасетки в тело пяточной кости, остается сложной задачей, а оптимальный подход до сих пор окончательно не выработан. Артроз подтаранного сустава является частым последствием внутрисуставного перелома пяточной кости, а его развитие связано с тяжестью разрушения задней суставной фасетки, качеством репозиции и стабильности фиксации. Основной целью данного исследования было выявление нерешенных аспектов лечения внутрисуставных компрессионных переломов пяточной кости. Произведен обзор литературы в доступных базах данных: PubMed, Medline, Embase, Cochrane Library, опубликованных с 2000 по 2022 года. А также взяты для анализа источники ранее 2000 года, содержащие концептуальную информацию. Поиск публикаций и оценка качества производилась двумя независимыми исследователями. Оценивали результаты репозиции и последующего лечения консервативными и оперативными методами, баллы клинических исходов, рентгенографические данные, частоту осложнений. В случае возникновения разногласий окончательное решение принималось путем обсуждения. Из 262 рецензируемых статей в данный обзор включены 103 полнотекстовые статьи, в которых отражены сведения о лечении внутрисуставных переломов пяточной кости консервативными и оперативными методами с рентгенологической, артроскопической и 3Dвизуализационной оценкой результата репозиции, клиническом исходе лечения по шкалам ВАШ и AOFAS, осложнений. На настоящий период разработана обоснованная технология лечения внутрисуставных переломов пяточной кости в зависимости от тяжести перелома. При переломах IIтипа по Sanders благоприятные исходы лечения обеспечивает закрытая чрескожная репозиция под рентгеноскопическим и артроскопическим контролем и чрескожная фиксация винтами, блокируемым стержнем. При переломах III типа по Sanders благоприятные функциональные исходы достигнуты при репозиции задней суставной фасетки из минимально инвазивного доступа в Sinus tarsi(STA) под контролем рентгеноскопической оценки и 3D визуализации O-arm дугой, фиксация перелома винтами, специальной пластиной. При самых тяжелых многооскольчатых переломах IVтипа по Sanders вопрос о выборе метода лечения остается до сих пор окончательно нерешенным. Для подтверждения эффективности открытого остеосинтеза необходимы контролируемые проспективные исследования с долгосрочным наблюдением. Буын фасеткасының батық импрессиясымен өкшесүйектің көпфрагментті буынішілік сынуын және өкшесүйек денесін емдеу қиын міндет болып қала береді, ал оңтайлы әдіс әлі түпкілікті әзірленбеген және толық шешілмеген. Бұл сынықтарды емдеу дамып келеді. Топайасты буынның артрозы - өкшесүйектің буынішілік сынуының жиі салдары және оның дамуы буынның артқы фасеткасы бұзылысының ауырлығымен, репозиция сапасымен және бекітудің тұрақтылығымен байланысты. Бұл зерттеудің негізгі мақсаты өкшесүйектің буынішілік компрессиялық сынуларын емдеудің шешілмеген, даулы аспектілерін анықтау болды. Екінші мақсаттар Sanders жіктемесіне сәйкес артқы буындық фасеткасының зақымдану ауырлығына байланысты емдеудің функционалдық нәтижелерін, сынулардың жиілігін, асқынуларын бағалау болды. PubMed, Medline, Embase, Cochrane Library қолжетімді деректер қорындағы әдебиеттерге, сондай-ақ 2000 жылданбастап 2022 жылдың наурызына дейін жарияланған орыс тілді білім инфрақұрылымына шолу жасалды. Жарияланымдарды іздеу мен сапасын бағалауды екі тәуелсіз зерттеуші жүргізді. Репозиция және консервативті және хирургиялық әдістермен кейінгі емдеу нәтижелері, клиникалық нәтижелердің баллдары, рентгенографиялық деректер, асқынулардың жиілігі бағаланды. Келіспеушілік туындаған жағдайда соңғы шешім талқылау арқылы қабылданды. Рецензияланған 262 мақаланың ішінен бұл шолуға 103 толық мәтінді мақала енгізілді, оларда репозиция нәтижесін рентгендік, артроскопиялық және 3D визуализациясы арқылы консервативті және хирургиялық әдістермен буынішілік сүйек сынықтарын емдеу, клиникалық ВАШ және AOFAS шкалалары бойынша емдеу нәтижелері мен асқынулар туралы мәліметтер көрсетілген. Травматологияның қазіргі дамуы кезеңінде өкшесүйектің буынішілік сынықтарын емдеудің негізді технологиясы сынықтың ауырлығына байланысты әзірленді. Sanders бойынша II типті сынықтарда емдеудің қолайлы нәтижелері рентгеноскопиялық және артроскопиялық бақылауда жүргізілетін жабық тері арқылы репозиция және бұрандалар мен бұғытталатын стерженьдермен тері арқылы бекітумен қамтамасыз етіледі. Sanders бойынша ІІІ типті сынықтарында рентгеноскопиялық бағалау және O- arm доғасымен 3D визуализациясымен, сынықтарды бұрандалар, арнайы пластиналармен бекітілуін бақылауымен Sinus tarsi (STA) кіші инвазиялық жетумен буынның артқы фасеткасының репозициясы кезінде қолайлы функционалдық нәтижелерге қол жеткізілді. Sanders бойынша IV типті ең ауыр көп бөлікті сынықтарда емдеу әдісін таңдау мәселесі әлі де үзілді-кесілді шешілмеген. Ашық остеосинтездің тиімділігін растау үшін ұзақ мерзімді бақылаумен бақыланатын перспективалық зерттеулер қажет. Treatment of an intraarticular multifragmentary fracture of the calcaneus with depression of the articular facet and body remains a challenge, and the optimal approach has not yet been fully developed. The treatment of these fractures has evolved. Arthrosis of the subtalar joint is a common consequence of intra-articular fracture of the calcaneus, and its development is associated with the severity of the destruction of the posterior articular facet, the quality of reposition and the stability of fixation. The main purpose of this study was to identify unresolved, debatable aspects of the treatment of intra-articular compression fractures of the calcaneus. Secondary goals were to assess the functional outcomes of treatment, the frequency, complications of fractures depending on the severity of damage to the posterior articular facet according to the Sanders classification. A review of the literature in the accessible database PubMed, Medline, Embase, Cochrane Library, as well as the Russian-language infrastructure of knowledge, published from 2000 to March 2022. The publication search and quality assessment was carried out by two independent researchers. The results of reposition and subsequent treatment with conservative and surgical methods, scores of clinical outcomes, radiographic data, and the frequency of complications were evaluated. In case of disagreement, the final decision was made by discussion. Of the 262 peer-reviewed articles, this review includes 103 full-text articles, which include information on the treatment of intra-articular fractures of the calcaneus conservative and operative methods with X-ray, Arthroscopic and 3Dvisualizing evaluation of the reposition result, clinical outcome of the VAS and AOFAS treatments, complications. For the present period of development of traumatology, a reasonable technology for the treatment of intra-articular fractures of the calcaneus has been developed, depending on the severity of the fracture. In Sanders type II fractures, favorable treatment outcomes are provided by closed percutaneous reposition under fluoroscopic and arthroscopic control and percutaneous fixation with screws and interlocking nail. In Sanders type III fractures, favorable functional outcomes were achieved with reposition of the posterior articular facet from the minimally invasive approach to Sinustarsi (STA) under fluoroscopic control and 3D visualization with an O-arm, fixation of the fracture with screws, a special plate. In the most severe multi-comminuted fractures of type IV according to Sanders, the question of choosing a method of treatment still remains unresolved. Controlled prospective studies with long-term follow-up are needed to confirm the open osteosynthesis effectiveness.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.