grande minha admiração ao seu dinamismo e à sua obstinação em busca da excelência de nossa Disciplina. Obrigado por todas as oportunidades e pelo apoio oferecidos para a concretização de minha formação profissional.Ao Prof. Dr. Luiz Ubirajara Sennes, orientador e amigo. Agradecê-lo por esse momento seria pouco, minha dívida é bem maior: sua amizade verdadeira, traduzida sempre em incentivo, estímulo, solidariedade e confiança ao longo desses anos, foram fundamentais para o meu crescimento pessoal e profissional.Ao Prof. Dr. Domingos Hiroshi Tsuji, inspirador d essa tese. Com s ua praticidade i nvejável e sua inteligência admirável sempre me apoiou e incentivou nessa pesquisa, em minha formação profissional e, principalmente, em minha vida pessoal. Meu reconhecimento e gratidão serão eternos.Ao Dr. Gilberto Guanaes Simões Formigoni, mestre na mais plena acepção da palavra, n esses tempos de tão raros valores verdadeiros. Seu caráter, coerência, retidão, determinação, coragem e humildade, aliados à sua grande sensibilidade e sua paixão por ajudar ao próximo fazem com que eu tenha nele, com orgulho, a figura de um pai.Ao Dr. Rui Imamura, amigo que sempre me ampara de forma incondicional em questões pessoais e profissionais e a que m devo muito de minha formação. Dedicação, conhecimento e companheirismo são características marcantes de sua personalidade e foram fundamentais para a viabilização dessa tese. Sua simplicidade, honestidade e grandeza servirão de guia por toda minha vida profissional. À Dra. Raquel Ajub Moysés, que me carregou no colo quando não pude andar. Essa é a nossa tese. Sem sua ajuda eu não teria terminado esse trabalho, sem suas observações eu não teria senso crítico suficiente, sem seu amor eu não estaria vivo. Obrigado pela ajuda irrestrita prestada em todas as fases desse estudo e, principalmente, obrigado pelo privilégio de ter o seu amor. À Dra. Eloísa Maria Mello Santiago Gebrim, que admiro desde a residência médica pelo seu conhecimento e disponibilidade, e que foi fundamental no desenvolvimento dessa tese ao analisar as imagens tomográficas, sempre com sua paciência e gentileza ímpares.Ao Prof. Dr. Aroldo Miniti, um dos grandes responsáveis pelo crescimento da Otorrinolaringologia no Brasil. Obrigado pelas oportunidades, incentivos e apoios em meu desenvolvimento profissional. Ao Dr. Raimar Weber, preceptor e amigo, pelo grande auxílio e orientação na análise estatística desse trabalho.Ao Prof. Dr. Ossamu Butugan, considerado por todos como exemplo de ética, ponderação, profissionalismo, integridade e coerência. Obrigado pelo privilégio de tê-lo como mestre. Seus c onselhos e opiniões foram, e sempre serão, muito importantes em minha formação.Ao Prof. Dr. Ivan Dieb Miziara, amigo e companheiro que não mede esforços para me incentivar e apoiar. Obrigado pelo carinho e apreço com que sempre me tratou e pela confiança depositada em mim.Ao Dr. Luiz Antonio Prata de Figueiredo, pela amizade de uma pessoa tão marcante, agradável e solícita. Obrigado pelo tempo e atenção dedicados no desenvolvim...