ÖzetGünümüzde istenmeyen kılların uzaklaştırılması hastalarımızın en sık talep ettikleri kozmetik girişimdir. Bu durum lazer epilasyonun kozmetik dermatolojide en hızlı büyüyen ve gelişen alan olması sonucunu doğurmaktadır. Bu derlemenin amacı okuyucuya lazer epilasyonu mümkün kılan kıl folikülüne ait özellikleri ve lazer ışığına ait özellikleri hatırlatmak, lazer doku etkileşimine ait temel fizik prensipleri ve lazer epilasyonda kullanılan farklı lazer sistemlerine ait bilgileri aktarmaktır. Lazer epilasyonu günlük dermatoloji pratiğinde kullanırken sıklıkla ihtiyaç duyduğumuz uygun hasta seçimi, uygulama öncesi ve sonrası yapılacaklar, lazer güvenliği prensipleri, lazer epilasyon sonrası gelişen komplikasyonlar da gözden geçirilecektir.
Sum maryToday removal of unwanted hair is the leading cosmetic procedure requested by our patients. Thus, laser hair removal is the fastest growing and evolving area in cosmetic dermatology. The aim of this review is to remind the reader the properties that belong to the hair follicle and that belong to the laser beam which enable the laser hair removal, and to pass along the information about basic physical principles of laser tissue interaction and various laser systems used in laser hair removal. Proper patient selection, preoperative and postoperative care, principles of laser safety, postoperative complications will also be discussed. (Turk derm 2012; 46 Suppl 1: 10-4) Key Words: Laser hair removal, hair follicle, electromagnetic spectrum, chromophore
Gonca ElçinHacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Kıl Folikülünün Anatomisi ve FizyolojisiKıl folikülü, hormonal yönden aktif, programlanmış özel bir büyüme şekli gösteren son derce karışık bir yapıdır. Lanugo, vellus ve terminal olmak üzere kılın 3 tipi mevcuttur. Lanugo kıllar fetusun gövdesini kaplayan ince kıllardır ve yenidoğan döneminde dökülürler. Vellus kılları renksiz, çapları dar (30 mikron) ince kıllardır. Terminal kılların ise çapları 150-300 mikrona ulaşır. Aynı kıl folikülünde üretilen kılın tipi zaman içinde değişebilir. Pubertede vellus kıllar terminal kıllara dönüşürken, androgenetik alopeside terminal kıllar minyatürize olarak vellus kıla dönüşmektedir. Kılın rengi kıl şaftındaki pigment miktarı ile belirlenir. Erişkin bir insanda terminal kıl folikülü yaklaşık olarak 3,85 mm uzunluğundadır ve tümsek bölgesi (bulge) folikülün 2/3 alt kısmında kabaca 2,56 mm derinlikte lokalizedir.Her bir kıl folikülü kalıcı bir üst kısım ve kalıcı olmayan bir alt kısımdan oluşur. Tümsek (bulge) bölgesi kalıcı kısmın en alt bölümünü oluşturur. Kıl folikülü birbirini takip eden 3 fazda uzar: Aktif büyüme fazı (anagen), regresyon fazı (katagen), dinlenme fazı (telogen). Kalıcı olmayan alt kısım katagen fazda apopitoz ile degrade olur. Anagen faz boyunca kıl matriksinde mitotik aktivite devam eder, kıl uzar, dermal papillada yoğun ve çok hızlı bir hücre proliferasyonu mevcuttur. Anagen fazda matriks hücrelerinin %100'ünün katıldığı bu sürekli replikasyon sonrasında yoru...
