Laser de baixa intensidade no tratamento da mucosite oral induzida pela radioterapia: relato de casos clínicos

Abstract

A mucosite oral é uma complicação comum e dose-limitante do tratamento oncológico. A mucosite grave pode tornar necessária a alteração ou até mesmo a interrupção do tratamento com sérias conseqüências na resposta tumoral e sobrevida do paciente, aumentando o risco de infecções local e sistêmica. As lesões aparecem mais comumente na mucosa não-queratinizada. Os sinais e os sintomas variam desde um leve desconforto até lesões ulcerativas graves, comprometendo a nutrição e a ingestão hídrica do paciente. O laser de baixa intensidade tem sido proposto para o tratamento da mucosite oral, com resultados satisfatórios dos pontos de vista clínico e funcional, acelerando o processo de cicatrização das feridas e diminuindo o quadro doloroso. Este artigo, ilustrado por dois casos clínicos realizados no Hospital do Câncer de Pernambuco, tem como objetivo relatar a eficiência do laser de baixa potência no tratamento da mucosite oral induzida pela radioterapia.

O Impacto Da Laserterapia Na Mucosite Oral

“…O tratamento com o laser age estimulando a atividade celular, conduzindo à liberação de fatores de crescimento por macrófagos, proliferação de queratinócitos, aumento da população e degranulação de mastócitos e angiogênese. Esses efeitos podem levar a uma aceleração no processo de cicatrização de feridas devido, em parte, à redução na duração da inflamação aguda, resultando numa reparação mais rápida (KELNER et al, 2007) A fotobiomodulação a laser tem sido utilizada como forma de prevenção e tratamento da mucosite bucal apresentada por pacientes, recebendo altas doses de quimioterapia e/ou radioterapia, e tem obtido respostas positivas do ponto de vista clínico e funcional, podendo ser usada isoladamente ou associada a tratamento medicamentoso, de modo a reduzir sua severidade . (ANTUNES et al, 2007.…”

“…A alternativa do laser de baixa intensidade vem sendo utilizada como forma de tratamento/cicatrização da mucosite oral e tem obtido respostas positivas do ponto de vista clínico e funcional (KELNER, 2007). Protocolos de aplicação do laser de baixa intensidade são utilizados, além do tratamento, para a prevenção do surgimento da mucosite oral, reduzindo seus efeitos ou retardando o aparecimento das lesões (BARILLARI et al, 2015).…”

Os Benefícios Do Laser De Baixa Potência Na Oncologia

“…A alternativa do laser de baixa intensidade vem sendo utilizada como forma de tratamento/cicatrização da mucosite oral e tem obtido respostas positivas do ponto de vista clínico e funcional 1 .…”

“…A radioterapia e a quimioterapia são terapêuticas aplicadas em pacientes portadores de tumores malignos de cabeça e pescoço 1 . A mucosite oral (MO) é uma das complicações mais comuns e dolorosas, sendo observada com muita frequência nos pacientes submetidos à quimioterapia (QT) em altas doses, ao transplante de medula óssea (TMO) e à radioterapia na região de cabeça e pescoço 2,3 .…”

Comparative Study about the Efficacy of Low Level Laser Therapy and Curcumin Antimicrobial Photodynamic Therapy as a Coadjuvant Treatment of Oral Mucositis in Oncologic Patients:Antimicrobial, Analgesic and Degree Alteration Effect.

“…Another therapy widely usedis the Antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) based on the activation of photosensitizing agents with a light at a speci c wavelength 1 . The light (laser or LED) activates a photosensitizer that is applied to the target, thus, its toxic effect is explained in two ways: by the process of redox and by the formation of singlet oxygen [4,5,[9][10][11][12]. Among the different types of photosensitive agents used in aPDT, curcumin and curcuminoids have been gaining space in the research elds.…”