Laparoscopic surgery for non-obstetric acute abdomen in pregnancy: A retrospective case series review

Rege, Sameer; Chiranjeev, Roshan; Siddhant, Vairagar; Surpam, Shrinivas; Rewatkar, Ajinkya

doi:10.4103/jmas.jmas_145_18

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“…Para el manejo de estas causas no obstétricas, se evitan las cirugías en el primer y tercer trimestre para evitar pérdidas del producto o una labor pretérmino respectivamente, sin embargo, si es una urgencia quirúrgica se debe proceder a la misma para evitar una fatalidad (6). Alrededor de 0.5% a 2.0% de todas las mujeres embarazadas con este tipo de abdomen agudo requerirá de una cirugía (7)(8)(9)(10)(11). A continuación, se describen causas no obstétricas de abdomen agudo: Apendicitis Esta es la patología más común de abdomen agudo que presenta la mujer embarazada sin importar el trimestre, con una incidencia de 1/1500 embarazos (7,11).…”

Section: Causas No Obstétricas De Abdomen Agudo En Gestantesunclassified

“…La apendicitis aguda en la mujer embarazada es una patología que debe excluirse y no confundirse con las molestias que se presentan frecuentemente en los últimos meses de la gestación, por los propios cambios fisiológicos de la gravidez. El tratamiento definitivo se realiza por medio de cirugía (8)(9)(10).…”

Section: Causas No Obstétricas De Abdomen Agudo En Gestantesunclassified

“…Se prefiere la cirugía laparoscópica para la colecistectomía, ante el tratamiento médico, puesto que el riesgo de muerte fetal disminuye de 7% a 2.2%. Y en caso de complicaciones se recomienda la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) (9,10).…”

Section: Colecistitisunclassified

“…El tratamiento inicial es conservador: descanso intestinal, hidratación intravenosa, y aspiración nasogástrica con monitoreo cercano. En caso de que este falle, se vuelve obligatoria una intervención quirúrgica urgente por medio de laparotomía (6,(9)(10)(11)(12).…”

Section: Obstrucción Intestinalunclassified

“…Para su diagnóstico se necesitan valores elevados de amilasa y lipasa pancreáticas, y las pruebas de imagen no son tan útiles en estos casos (6,7). El tratamiento conservador es preferido: descanso intestinal, aspiración nasogástrica, adecuada hidratación, corrección de electrolitos y analgésicos (de preferencia meperidina), con mejoría de la mayoría de las pacientes al quinto día del inicio del tratamiento (9,10).…”

Section: Pancreatitisunclassified

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Abdomen agudo: etiologías comunes en el embarazo

Méndez¹,

Chacón

2022

Rev.méd.sinerg.

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El abdomen agudo en el embarazo es una entidad clínica que se presenta en aproximadamente con una incidencia 2 de cada 1000 gestantes, su definición dice que es “un dolor abdominal súbito y agudo con una evolución rápida que requiere tratamiento urgente y puede llevar hasta la muerte en caso de no recibir tratamiento oportuno”. Su progreso es rápido y sus síntomas se superponen con síntomas propios del embarazo. Para la metodología se decidió realizar una revisión bibliográfica de diferentes artículos recientes para obtener la información más actualizada al momento de la elaboración de este documento. Con ayuda de la recopilación de datos realizada en conjunto con el análisis de los mismos, al resumir en forma breve las diferencias clínicas y la metodología diagnóstica de elección para las causas más frecuentes, dentro de las recomendaciones están realizar una adecuada historia clínica completa dirigida, junto con una exploración física exhaustiva debido a la dificultad que existe en la examinación abdominal de una paciente en estado de embarazo, se puede elegir entre los diagnósticos diferenciales de las etiologías más comunes que se mencionarán en el artículo de manera resumida para realizar exámenes de laboratorio orientados y definir los casos donde es necesario la intervención quirúrgica por riesgo incrementado para una o ambas partes del binomio.

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Section: Causas No Obstétricas De Abdomen Agudo En Gestantesunclassified

Section: Colecistitisunclassified

Section: Obstrucción Intestinalunclassified

Section: Pancreatitisunclassified

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Abdomen agudo: etiologías comunes en el embarazo

Méndez¹,

Chacón

2022

Rev.méd.sinerg.

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Computed tomography and magnetic resonance imaging findings of gynaecologic emergencies: A pictorial essay

Ichikawa

Oda

2022

J Med Imag Rad Onc

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Gynaecologic emergencies include diseases resulting from adnexal and uterine disorders. Some emergencies are life threatening; however, they often have non‐specific symptoms and physical findings. Thus, imaging diagnosis is important for evaluating these conditions. The first‐choice modality for obstetrics and gynaecology is ultrasonography; however, some cases require computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) for correct diagnosis. Treatment options for gynaecologic emergencies vary from conservative therapy to emergency surgery, thus a correct diagnosis is critical. The purpose of this article is to describe notable CT and MRI findings of gynaecologic emergencies, which will help emergency department physicians arrive at the correct diagnosis and thus facilitate optimal treatment for patients.

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Diffusion-weighted imaging versus non-contrast magnetic resonance imaging in the diagnosis of acute appendicitis during pregnancy

Kulalı

2023

Rev. Assoc. Med. Bras.

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OBJECTIVE:The aim of this study was to evaluate the diagnostic performance of diffusion-weighted imaging compared to non-contrast magnetic resonance imaging in the differential diagnosis of acute appendicitis in pregnant patients. METHODS: A total of 72 pregnant patients with the suspicion of acute appendicitis who underwent magnetic resonance imaging combined with diffusion-weighted imaging examinations were enrolled in this retrospective study. Magnetic resonance imaging images (non-contrast and diffusionweighted imaging sequences) were evaluated. Moreover, apparent diffusion coefficient ratios were estimated. The diagnostic performances of magnetic resonance imaging and diffusion-weighted imaging findings were statistically analyzed on the basis of surgical and follow-up results. RESULTS: Of 72 pregnant patients, 10 (14%) had acute appendicitis on magnetic resonance imaging and diffusion-weighted imaging. Among 10 patients with acute appendicitis, three (3/10) had perforation. diffusion-weighted imaging findings had higher sensitivity (90 versus 60%), negative predictive value (98.41 versus 93.94%), and accuracy (98.61 versus 94.44%) ratios compared to non-contrast magnetic resonance imaging in the diagnosis of acute appendicitis. There was one false-negative result on diffusion-weighted imaging. Diffusion restriction facilitated the detection of appendicitis. The apparent diffusion coefficient ratios were lower in acute appendicitis than in the normal appendix (0.70±0.19 versus 0.96±0.16) (p<0.05). CONCLUSION: With a shorter scan time and higher diagnostic accuracy, diffusion-weighted imaging can be useful for the early diagnosis of acute appendicitis and for planning appropriate management.

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Laparoscopic surgery for non-obstetric acute abdomen in pregnancy: A retrospective case series review

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Abdomen agudo: etiologías comunes en el embarazo

Abdomen agudo: etiologías comunes en el embarazo

Computed tomography and magnetic resonance imaging findings of gynaecologic emergencies: A pictorial essay

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