Laparoscopic Repair of Incisional Hernia Following Liver Transplantation—Early Experience of a Single Institution in Taiwan

Kuo, Shin-Chang; Lin, Chih‐Che; Elsarawy, Ahmed M.; Lin, Yu‐Hung; Wang, S.-H.; Wu, Ya‐Fen; Chen, C.-L.

doi:10.1016/j.transproceed.2017.04.019

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“…Kuo et al included 18 cases with laparoscopically implanted mesh, 3 of which presented with complications 22 . Hegab et al displayed 13 patients who underwent laparoscopic repair; 20 2 of them had postoperative complications.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

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Open or laparoscopic mesh repair of incisional hernia in patients that underwent liver transplantation: A systematic review and proportional meta‐analysis

Frountzas

Nikolaou

Maris

et al. 2020

Clinical Transplantation

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During the last years, a remarkable progress has occurred in the field of liver transplant. 1 Six types of surgical incisions for liver transplantation have been reported: upper midline and bilateral subcostal incision, upper midline and right subcostal incision, upper midline and right subcostal incision to the right lateral margin of the abdominal rectus muscle, upper midline incision without laparoscopic assistance, upper midline incision assisted by a laparoscope,

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…Eighteen studies were included in our systematic review, 8,[17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33] which involved 546 patients after liver transplant, who underwent incisional hernia repair with mesh placement. 144 (26%) of these patients presented postoperative complications.…”

Section: Included Studiesmentioning

confidence: 99%

Open or laparoscopic mesh repair of incisional hernia in patients that underwent liver transplantation: A systematic review and proportional meta‐analysis

Frountzas

Nikolaou

Maris

et al. 2020

Clinical Transplantation

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“…El manejo de las HI complejas en pacientes inmunosuprimidos, representa un reto para los grupos que realizan el tratamiento quirúrgico de estos procedimientos, calificados como de alta complejidad por su dificultad técnica y por las características de los pacientes, factores que se asocian con desenlaces negativos según algunos reportes 4,9,23 . La falta de consenso en el tipo de procedimiento quirúrgico de elección para estos Tabla 2.…”

Section: Discussionunclassified

“…Las características sociodemográficas de los estudios reportados en series similares son variables. Al comparar este estudio con los resultados reportados en la literatura, se encuentran similitudes como la edad media, que se ubicó en 56,1 años en esta serie y en 54,9 para los resultados de Lafitic 24 y otros estudios que reportaron medias de 55,5 y 47,1 años 9,23 . En el caso de las comorbilidades de los pacientes llevados al procedimiento, la literatura describe la prevalencia de Diabetes Mellitus entre 20-30 %, la cual es similar a la de este estudio (22,2 %) 9,23,24 .…”

Section: Característicasunclassified

“…Al comparar este estudio con los resultados reportados en la literatura, se encuentran similitudes como la edad media, que se ubicó en 56,1 años en esta serie y en 54,9 para los resultados de Lafitic 24 y otros estudios que reportaron medias de 55,5 y 47,1 años 9,23 . En el caso de las comorbilidades de los pacientes llevados al procedimiento, la literatura describe la prevalencia de Diabetes Mellitus entre 20-30 %, la cual es similar a la de este estudio (22,2 %) 9,23,24 . La comparación de otras comorbilidades, como el antecedente de EPOC y cáncer, que en este estudio fueron de 5,6 % y 27,8 % respectivamente, tuvo un comportamiento similar a las prevalencias reportadas por la literatura.…”

Section: Característicasunclassified

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Reconstrucción de la pared abdominal en pacientes con inmunosupresión: experiencia en una institución de alta complejidad

Márquez-Duque

Cabrera

2021

Rev Colomb Cir

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Introducción. Los pacientes con inmunosupresión llevados a cirugía abdominal convencional tienen un mayor riesgo de desarrollar hernias incisionales en el posoperatorio, y cuando ellas ocurren, es necesario individualizar el procedimiento quirúrgico de elección, según las características anatómicas, fisiológicas y clínicas de cada paciente. Este estudio describe las características demográficas y clínicas de los pacientes con inmunosupresión, llevados a reconstrucción de la pared abdominal, y sus desenlaces después de 30 días del procedimiento quirúrgico. Métodos. Serie de casos de pacientes con inmunosupresión llevados a reconstrucción de la pared abdominal, en un centro especializado de cuarto nivel de complejidad. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, operados en el período de enero de 2016 a diciembre de 2019. Resultados. Se presenta una serie de 18 pacientes, cinco (27,7 %) con algún tipo de inmunosupresión primaria y 13 (72,2 %) con algún tipo de inmunosupresión secundaria. La edad promedio fue de 56 años, 11 (61 %) fueron mujeres, el peso promedio de los participantes fue de 73,3 kg. Se encontraron complicaciones en ocho pacientes (44,4 %). Dos pacientes requirieron manejo en la Unidad de Cuidados Intensivos, por un máximo de tres días. Ninguno de los pacientes presentó recidiva de la hernia ni mortalidad. Discusión. La reconstrucción de la pared abdominal en pacientes inmunosuprimidos representa un reto para cualquier equipo quirúrgico debido a las condiciones especiales de los pacientes y a las variables asociadas al procedimiento. Las tasas de recidiva y de complicaciones de este estudio, se asemejan a las descritas en la literatura.

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Peritoneal flap hernioplasty for repair of incisional hernias after orthotopic liver transplantation

Nielsen

Beaux

Stutchfield

et al. 2021

Hernia

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Background Repair of incisional hernias following orthotopic liver transplantation (OLT) is a surgical challenge due to concurrent midline and transverse abdominal wall defects in the context of lifelong immunosuppression. The peritoneal flap hernioplasty addresses this problem by using flaps of the hernial sac to bridge the fascial gap and isolate the mesh from both the intraperitoneal contents and the subcutaneous space, exploiting the retro-rectus space medially and the avascular plane between the internal and external oblique muscles laterally. We report our short and long-term results of 26 consecutive liver transplant cases with incisional hernias undergoing repair with the peritoneal flap technique. Methods Post-OLT patients undergoing elective peritoneal flap hernioplasty for incisional hernias from Jan 1, 2010–Nov 1, 2017 were identified from the Lothian Surgical Audit system (LSA), a prospectively-maintained computer database of all surgical procedures in the Edinburgh region of south-east Scotland. Patient demographics and clinical data were obtained from the hospital case-notes. Follow-up data were obtained in Feb 2020. Results A total of 517 liver transplantations were performed during the inclusion period. Twenty-six of these (18 males, 69%) developed an incisional hernia and underwent a peritoneal flap repair. Median mesh size (Optilene Elastic, 48 g/m2, BBraun) was 900 cm2 (range 225–1500 cm2). The median time to repair following OLT was 33 months (range 12–70 months). Median follow-up was 54 months (range 24–115 months) and median postoperative stay was 5 days (range 3–11 days). Altogether, three patients (12%) presented with postoperative complications: 1 with hematoma (4%) and two with chronic pain (8%). No episodes of infection or symptomatic seroma were recorded. No recurrence was recorded within the follow-up period. Conclusion Repair of incisional hernias in patients following liver transplantation with the Peritoneal Flap Hernioplasty is a safe procedure associated with few complications and a very low recurrence rate. We propose this technique for the reconstruction of incisional hernias following liver transplantation.

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Laparoscopic Repair of Incisional Hernia Following Liver Transplantation—Early Experience of a Single Institution in Taiwan

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Open or laparoscopic mesh repair of incisional hernia in patients that underwent liver transplantation: A systematic review and proportional meta‐analysis

Open or laparoscopic mesh repair of incisional hernia in patients that underwent liver transplantation: A systematic review and proportional meta‐analysis

Reconstrucción de la pared abdominal en pacientes con inmunosupresión: experiencia en una institución de alta complejidad

Peritoneal flap hernioplasty for repair of incisional hernias after orthotopic liver transplantation

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