Laparoscopic nerve-sparing surgery of deep infiltrating endometriosis: description of the technique and patients’ outcome

Kavallaris, Andreas; Banz, C.; Chalvatzas, Nektarios; Hornemann, Amadeus; Luedders, Doerte W.; Diedrich, K.; Bohlmann, Michael K.

doi:10.1007/s00404-010-1624-9

Cited by 46 publications

(56 citation statements)

References 18 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…This technique when compared to the standard technique appears to be associated with significantly less bladder/bowel and sexual dysfunction. 40,41 Thus there is still no definitive consensus on which approach is the "best" technique to treat bowel endometriosis; ultimately the aim of treating DIE affecting the bowel should focus on the long-term resolution of bowel symptoms with the fewest complications. Detailed counseling and a multidisciplinary approach is key.…”

Section: Bowel Endometriosismentioning

confidence: 99%

The Diagnosis and Management of Severe Endometriosis

Mallick¹

2017

MOJS

View full text Add to dashboard Cite

Section: Bowel Endometriosismentioning

confidence: 99%

The Diagnosis and Management of Severe Endometriosis

Mallick¹

2017

MOJS

View full text Add to dashboard Cite

“…Előfordulási gyakorisága a reproduktív korú női populációban 6-10% közötti [1]. Legsúlyosabb megjelenési formája a mélyen infi ltráló endometriosis (deep infi ltrating endometriosis -DIE), amely esetén a laesio a peritoneum szintjétől 5 mm-es vagy azt meghaladó mélységbe terjed [2,3].…”

Section: Eredeti Közleményunclassified

“…Legfontosabb tünetei a krónikus kismedencei fájdalom, fájdalmas menstruáció, a szexuális élet, illetve a vizelet-és a székletürítés kapcsán jelentkező fájdalom. A fájdalom mellett az endometriosis gyakran meddőséggel társul [1,2]. Ezenkívül a DIE -lokalizá-ciótól függően különböző valószínűséggel -további vizeletürítési panaszokat és akár "néma" urodinámiás eltéréseket is okozhat [11].…”

Section: Eredeti Közleményunclassified

“…sikban korai méhnyakrák képezte [2,4,20,21]. Utóbbi tanulmány esetében csak a mélyen infi ltráló endometriosis kapcsán elvégzett műtétek jellemzőit és eredményeit értékeltük.…”

Section: Eredményekunclassified

“…A műtétek időtartama a különböző munkacsoportok eredményei alapján széles határok között vál-takozott. Az összehasonlított tanulmányokban az átla-gos műtéti időtartam 82 perc és 301,5 perc között volt [2,4] (1. táblázat).…”

Section: Eredményekunclassified

See 2 more Smart Citations

Az idegkímélő műtéti technika jelentősége a mélyen infiltráló endometriosis sebészetében

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

Bevezetés: A mélyen infi ltráló endometriosis kezelésében az elváltozások hagyományos sebészi eltávolítása súlyos szö-vődményekkel járhat. Célkitűzés: Idegkímélő, illetve hagyományos technikával végzett műtétek összehasonlítása, az egyes szövődmények előfordulási gyakoriságának ismertetése mélyen infi ltráló endometriosissal foglalkozó munkacsoportok műtéti eredményeinek összefoglalásával. Módszer: A szerzők retrospektív elemzést végeztek a 2004. már-cius 31. és 2015. március 31. között megjelent tudományos közlemények felhasználásával. A keresést a http://www. pubmed.org adatbázisban végezték az "endometriosis", "deep infi ltrating," "nerve-sparing, surgery" (endometriosis, mélyen infi ltráló, idegkímélő, sebészet) keresőszavak kombinációjának alkalmazásával. Eredmények: Mélyen infi ltráló endometriosis kapcsán végzett, nem idegkímélő beavatkozásokat követően 19,1-38,5%-ban jelentkezhet átmeneti húgyhólyag-diszfunkció, míg idegkímélő műtéti technika alkalmazását követően a betegek 0,61-33,3%-ában fordulhat elő. Nem idegkímélő technika alkalmazását követően a betegek átlagosan 121,1 napig, idegkímélő műtéteket követően 7-39,8 napig szorultak önkatéterezésre. Krónikus húgyhólyag-diszfunkció mélyen infi ltráló endometriosis miatt végzett idegkímélő műtéteket követően nem fordult elő. Következtetések: Az idegkímélő technikák alkalmazása a betegek életminőségének jelentős javulását eredményezi, mivel panaszaik kezelése mellett alacsonyabb poszt operatív szövődményrátával társul. Orv. Hetil., 2015Hetil., , 156(48), 1960Hetil., -1965. Kulcsszavak: nőgyógyászat, műtét, endometriosis, neurogén húgyhólyag-diszfunkció Importance of nerve-sparing surgical technique in the treatment of deep infi ltrating endometriosisIntroduction: Traditional surgeries performed in cases of deep infi ltrating endometriosis lead to impaired quality of life. Aim: To summarize the postoperative outcome and to compare the rate of postoperative complications after different therapeutic approaches applied in deep infi ltrating endometriosis. Method: The authors analized the articles published between March 31, 2004 and March 31, 2015, in the database www.pubmed.org using the following keywords: endometriosis, deep infi ltrating, nerve sparing, surgery. Results: Non-nerve sparing surgery resulted in temporary urinary dysfunction in 19.1-38.5% of patients, while it occurred in 0.61-33.3% of patients after nervesparing surgery. Non-nerve sparing surgical technique resulted in an avarage of 121 days of need for self-catheretisation. When nerve-sparing surgeries were performed the duration of self-catheterisation varied between 7 to 39.8 days. After nerve sparing surgeries, permanent bladder dysfunction was not detected in any case. Conclusions: Because of the successful treatment of the patients symptoms and the lower postoperative complication rate, nerve-sparing surgical technique leads to a signifi cant improvement of the quality of life.

show abstract

Impact of nerve‐sparing posterolateral parametrial excision for deep infiltrating endometriosis on postoperative bowel, urinary, and sexual function

Ianieri

Raimondo

Rosati

et al. 2022

Intl J Gynecology & Obste

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To evaluate the functional outcomes of nerve-sparing surgery for deep infiltrating endometriosis (DIE) with or without posterolateral parametrectomy. Methods:A multicenter, observational, retrospective, cohort study was performed including all symptomatic women who underwent nerve-sparing laparoscopic excision of DIE and preoperative and postoperative assessment of functional outcomes through validated questionnaires between April 2019 and March 2020. Women with posterolateral parametrial DIE (P-group) and women with no parametrial involvement (NP-group) were compared in terms of preoperative and postoperative functional outcomes related to pelvic organs assessed through validated questionnaires (KESS and GIQLI for bowel function, BFLUTS for urinary function, and FSFI for sexual function); pain symptoms at 3-month follow up assessed through an 11-point visual analogue scale (VAS) for dyschezia, dysmenorrhea, dyspareunia and chronic pelvic pain; surgical outcomes; and rate of urinary voiding dysfunction at 3-month follow up.Results: One-hundred patients were included: 69 in the P-group and 31 in the NPgroup. Preoperative and postoperative values of questionnaires, pain symptoms, and postoperative complication rates were comparable between the two groups, except for postoperative dyspareunia and sexual dysfunction, which were statistically higher in the P-group. Only patients in the P-group experienced urinary voiding dysfunction, but no statistical significance was reached (P = 0.173). Conclusion:Posterolateral parametrectomy for DIE appears to be associated with a higher risk of postoperative dyspareunia and sexual dysfunction.

show abstract

Laparoscopic nerve-sparing surgery of deep infiltrating endometriosis: description of the technique and patients’ outcome

Abstract: Identification of the inferior hypogastric nerve and plexus was feasible. In comparison with non-nerve-sparing surgical technique, no cases of bladder self-catheterization for a long or even life time was observed, confirming the importance of the nerve-sparing surgical procedure.

Cited by 46 publications

References 18 publications

The Diagnosis and Management of Severe Endometriosis

The Diagnosis and Management of Severe Endometriosis

Az idegkímélő műtéti technika jelentősége a mélyen infiltráló endometriosis sebészetében

Impact of nerve‐sparing posterolateral parametrial excision for deep infiltrating endometriosis on postoperative bowel, urinary, and sexual function

Contact Info

Product

Resources

About