Lagerungstherapie bei bindegewebigen Gelenkkontrakturen am Beispiel der Frozen Shoulder

Abstract

ZusammenfassungPassive Mobilisation wirkt allgemein schmerzlindernd und kann daher auch bei schmerzhaften Bewegungseinschränkungen der Frozen Shoulder effektiv sein. Die schwache bis moderate Evidenz in der Literatur ist diesbezüglich unklar. Bei der im Krankheitsverlauf der Frozen Shoulder entstehenden bindegewebigen Gelenkkontraktur ist die manuelle Mobilisation unwirksam.Der vorliegende Beitrag erläutert anhand einer narrativen Literaturanalyse die Ursachen einer bindegewebigen Gelenkkontraktur und stellt Behandlungsmöglichkeiten vor. Die tägliche stundenlange Behandlungsdauer scheint hierbei eine entscheidende Rolle zu spielen. Einige Studien erreichten dies mit der Schienenbehandlung. Die praktikable Alternative der Lagerung wird als Teil eines Behandlungsprogramms bei bindegewebigen Gelenkkontrakturen vorgestellt.

MSK-Tag beim physiokongress

“…Wollen wir weiterhin lernen (und unterrichten), kontrakte Gelenke nur passiv zu mobilisieren und aktiv bewegen zu lassen? Ein Arbeiten an psychosozialen und ökonomischen Aspekten sowie den Kontextfaktoren vergrößert hier nicht das Bewegungsausmaß, wozu primär biomechanische Aspekte nötig sind 57 69 70 71 72 73 .…”

Leserbrief zu: Horre T. Ziel: Motorradfahren trotz axialer Spondyloarthritis – ein Fallbeispiel. MSK 2021; 25: 175–181

“…Dabei ist der Gewinn an Bewegungsausmaß direkt proportional zu der Zeit, die das Gelenk am Bewegungsende gehalten wird [16]. In den Studien wurde die täglich stundenlange Behandlungsdauer mit Schienen erreicht (Review in [17][18] [19]). In der physiothera-peutischen Literatur zu Gelenkmobilisation wie auch zur AS hat dieses wirksame Prinzip bisher kaum Verbreitung gefunden, obwohl es schon vor vielen Jahren publiziert wurde.…”