Lactancia materna exclusiva como factor protector de la leucemia linfoblástica aguda

Abstract

La leucemia linfoblástica aguda representa más del 30% de todos los tipos de cáncer en niños entre 0 y 9 años a nivel global. En el Perú, no se ha evaluado si la lactancia materna exclusiva es un factor protector para la leucemia linfoblástica.Objetivo: Identificar los factores protectores y de riesgo asociados a la leucemia linfoblástica aguda en niños y adolescentes entre 0 y 13 años en un hospital nacional, Lima, Perú.Pacientes y Método: Estudio observacional, analítico, diseño caso-control. Se evaluaron 112 casos con diagnóstico de leucemia linfoblástica y 229 controles. Los datos fueron recogidos por entrevistas a las madres de ambos grupos. Se estimó la magnitud de la asociación entre la leucemia y la lactancia exclusiva mediante el odds ratio (OR) y regresión logística multivariado en Stata v 12.Resultados: El 50,9% (57/112) de los casos y el 51,5% (118/229) de los controles fueron del género masculino. La media de edad entre los casos fue 6,7 ± 3,2 años y entre los controles 5,7 ± 3,5 años. La media de edad de la madre entre los casos fue 35,9 ± 6,5 y entre los controles fue 34,1 ± 7,1 años. La lactancia materna exclusiva se asocia a menor riesgo de leucemia en un 44% respecto a aquellos que no tuvieron, OR 0,56, p = 0,017, IC 95% (0,35-0,90). La educación secundaria completa se asocia a menor riesgo de leucemia en un 62%, OR 0,38 IC 95% (0,15-0,61).Conclusiones: La lactancia materna exclusiva y la educación secundaria completa de la madre son factores asociados a menor riesgo de leucemia linfoblástica aguda en niños y en adolescentes.

Per- and Polyfluoroalkyl Substances and Breastfeeding as a Vulnerable Function: A Systematic Review of Epidemiological Studies

“…According to the World Health Organization, "breastfeeding is one of the most effective ways to ensure child health and survival" [1]. Breastmilk components include micronutrients and immunoglobulins, which shape the infant's immune development [2,3], and breastfeeding has been associated with a reduced risk of respiratory infections [4], infection-related and all-cause mortality [5], attention deficit/hyperactivity disorder [6], and acute lymphoblastic leukemia [7], as well as higher intelligence [8] in the child. Maternal benefits associated with breastfeeding include reduced risk of breast cancer, ovarian cancer, and type 2 diabetes [9,10].…”

Early Life Nutrition Factors and Risk of Acute Leukemia in Children: Systematic Review and Meta-Analysis

“…A meta-analysis of nine case-control studies comparing children breastfed (any duration) versus children not breastfed was performed (6400 children with ALL, 17,642 children without ALL). The age of participants ranged between less than 14 years old and less than 16 years old [21,23,26,27,31,32,34,36,37]. A decreased risk of ALL was found for breastfed children (OR = 0.85, 95% CI: 0.76-0.94, I 2 = 47%) (Figure 2), and for AML (OR = 0.83, 95% CI: 0.69-0.99, I 2 = 0%) (Figure 3.…”

“…Eighteen case control studies evaluated the association of breastfeeding with ALL [15,17,18,20,21,[23][24][25][26][27]29,31,32,[34][35][36][37][38]; of them, only nine [15,17,18,23,25,31,34,36,37] reported a statistically significative protective effect (most of them when compared with never breastfed as reference). The strongest association was found for 7-12 months of breastfeeding duration [36].…”

“…All the results are included in Table 5 and Su plementary Figures S1-S6. [21,23,26,27,31,32,34,36,37]. Note: the individual estimate (OR) from t studies is represented by the red box, and the black diamond represent the estimate of the me analysis.…”

Lactancia materna como factor protector de leucemia linfoblástica aguda

“…Otros de los factores epigenéticos que se contraponen al efecto protector de la leche materna es la edad de la progenitora, puesto que por cada año de incremento de la edad materna el riesgo de padecer algún tipo de leucemia aumenta 1.03 veces (Saravia, 2021).…”