La enfermedad renal crónica en el Perú. Una revisión narrativa de los artículos científicos publicados

Abstract

Se describe la producción científica peruana que sobre enfermedad renal crónica (ERC) se ha escrito en la literatura médica mediante una revisión bibliográfica no sistemática hasta abril del 2016. Los resultados se dividieron en seis áreas temáticas: prevalencia de ERC, etiología de la ERC, diagnóstico y manejo, cobertura de la atención, costos de la atención y mortalidad. Se encontraron 39 artículos, pero solo 16 se utilizaron para el análisis. La prevalencia de la ERC en algunas regiones del país llega a 16%. La diabetes y la glomerulonefritis son las causas más frecuentes ERC en hemodiálisis (HD). En Lima y Callao, menos del 9% de pacientes diabéticos tienen albuminuria en su evaluación. El despistaje de ERC en pacientes hipertensos es costo efectivo. Menos del 50% de la población que requiere HD la está recibiendo. La mortalidad de población incidente en HD puede llegar hasta el 50% a los siete meses. La principal causa de muerte es cardiovascular. En conclusión, La ERC es una patología frecuente, con problemas en el diagnóstico y tratamiento temprano. Hay problemas de cobertura de HD y la mortalidad en HD es alta.

A divergence between underlying and final causes of death in selected conditions: an analysis of death registries in Peru

“…This observation had also been retrieved in the USA and Canada studying pneumonia fatalities ( James et al, 2009 ; Wang et al, 2011 ). To the best of our knowledge this evidence is lacking in Peru where CKD mortality has only been studied in hospitals and patients in renal replacement therapy ( Herrera-Añazco, Pacheco-Mendoza & Taype-Rondan, 2016 ). A hospital-based study in northern Peru reported that the first cause of death in CKD patients was CVD followed by infections ( Concepción-Zavaleta et al, 2015 ).…”

Mortalidad por enfermedad renal crónica en el Perú: tendencias nacionales 2003-2015

“…diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial) se distribuyen de distinta manera en el Perú (5)(6)(7)(8)(9) , se podría deducir que la prevalencia de ERC no sería similar en todas las regiones, y tampoco lo sería la mortalidad asociada. Desafortunadamente, la evidencia sobre mortalidad se ha enfocado principalmente en pacientes en terapias de reemplazo renal (3) . No obstante, un reporte del Ministerio de Salud (MINSA) señala que, en el periodo 2000-2012, las regiones con mayor mortalidad por ERC fueron de la sierra del Perú (10) .…”

“…La enfermedad renal crónica (ERC) está entre las veinte primeras causas de años de vida perdidos a nivel global (1) , y su efecto en los años de vida con discapacidad tampoco es despreciable (2) . A pesar de ser una enfermedad importante por la alta mortalidad, discapacidad y costos asociados, la investigación local sobre ella es escasa (3) . La evidencia más reciente indica que la prevalencia de ERC a nivel poblacional en el Perú es 16 % (4) .…”

Desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica hemodializados en el Hospital Regional de Coronel Oviedo

“…Actualmente es problema de salud pública a nivel mundial, con una frecuencia de 16,5 %. Existe una estrecha relación entre la desnutrición calórico -proteica y la enfermedad renal crónica en tratamiento con hemodiálisis (2). La frecuencia de desnutrición calórica -proteica es alta en los pacientes hemodializados, existiendo una elevada morbimortalidad en estos pacientes, asociado a un alto riesgo cardiovascular, considerándose la enfermedad cardiovascular aterosclerótica como la primera causa de mortalidad (3).…”