La enfermedad renal crónica en el niño y el cuidado de enfermería

Abstract

La enfermedad renal es un problema de salud pública en el mundo. Se estima que aproximadamente el 30% de los pacientes pediátricos que ingresan al servicio de cuidado intensivo presenta enfermedad renal crónica (ERC), la cual provoca diferentes alteraciones tanto en el niño como en sus cuidadores. Esta revisión expone las principales alteraciones que presenta el niño con ERC, su tratamiento y las actividades que se desarrollan durante el cuidado de enfermería con el fin de lograr disminuir complicaciones y evitar cambios negativos en su calidad de vida.Palabras clave: enfermedad renal crónica; niño; intervenciones de enfermería

El cuidador, el rechazo y la pérdida del trasplante renal en niños y adolescentes

“…Refirieron que en algunos casos olvidaron tomar sus medicamentos o no se realizaron los cateterismos. Durante la adolescencia las repercusiones de una enfermedad crónica también son significativas; Navarrete et al (27), refieren que en esta etapa del ciclo vital, caracterizada por ambivalencia y contradicciones en cuanto al comportamiento, la apariencia física y la identidad personal se ven afectadas por el reto de mantener la salud y el bienestar. Esto representa un factor de estrés adicional, lo cual genera alteraciones en la autoimagen, factor que provoca aislamiento, así como ajustes en la cotidianidad y en su entorno social, con la consecuente alteración de su rol.…”

“…Para el adolescente enfermo, por ejemplo, es notable el efecto que causa en su bienestar la inasistencia a las clases, la disminución en el tiempo compartido con sus pares, el ser rechazado y considerado como discapacitado dentro de su principal entorno social. Semejante a lo que dice el autor, el aislamiento social y la no ingesta de los medicamentos, sobre todo en las mujeres, fueron asociados al sentimiento de vergüenza que les generaban las transformaciones corporales provocadas por la enfermedad y el tratamiento (27). A esto se suman las consecuencias para la autoimagen y el efecto que trae el uso de medicamentos, dispositivos y las cicatrices que disminuyen su atractivo físico, aspectos que pueden ocasionar falta de adherencia al tratamiento (23).…”

“…Pues, uno de los factores más importantes que influyen en este problema es la irregularidad o suspensión de la toma habitual de los medicamentos. Muchos adolescentes refieren suspender el tratamiento para evitar los efectos cosméticos de los fármacos inmunosupresores, en particular de la ciclosporina y los esteroides que genera la aparición de acné, hirsutismo, facies leoninas, hipertrofia gingival y obesidad, por esto se ha sugerido que en este grupo de edad se deben emplear otros medicamentos como el tacrolimus y el mofetil micofenolato (27).…”