La educación con un sitio multimedia en combinación con la terapia nutricia mejora el estilo de vida y la HbA1c en diabetes mellitus tipo 2. Estudio clínico cuasiexperimental

Abstract

La educación con un sitio multimedia en combinación con la terapia nutricia mejora el estilo de vida y la HbA1c en diabetes mellitus tipo 2. Estudio clínico cuasiexperimentalCarlos Penney-amador 1 , GreCia mendoza-salmerón 2,a , abril Violeta muñoz-torres 3,b , iVonne roy-GarCía 4 , renata aChar-de la maCorra 2,c , ana elisa lam-ChaVez 2,c , JorGe esCobedo-de la Peña 5 , lubia Velázquez-lóPez 5,d Effects of a multimedia educational intervention on lifestyles and metabolic control of adult diabetic patients Background: Education is the mainstay of medical management of chronic non communicable diseases such as diabetes mellitus. Aim: To assess the effects of a multimedia diabetes education intervention and nutritional therapy on lifestyle changes and metabolic control of patients with type 2 diabetes mellitus. Material and Methods:We studied 219 patients with type 2 diabetes mellitus aged 56 ± 8 years (28% males). They received education through a multimedia site about control indicators, complications, nutrition and physical exercise, among others. They also received a personalized nutritional therapy. They were followed-up for one year. At baseline and the end of follow up they were weighed, and their waist circumference and blood pressure were measured. A fasting blood sample was withdrawn to measure glucose, glycosylated hemoglobin and lipid profile. Lifestyles were assessed using a self-administered questionnaire called IMEVID. Results: The median duration of diabetes was six years. During the follow up, patients had a significant reduction in body weight, waist circumference and blood pressure and improvements in glycosylated hemoglobin, HDL and LDL cholesterol. Seven and 13% of patients reported favorable lifestyles at baseline and the end of follow up, respectively (p < 0.01). Compared with their counterparts with unfavorable lifestyles, patients with a favorable lifestyle had a significantly lower weight and glycosylated hemoglobin at the end of follow up. Conclusions: The educational intervention along with nutritional therapy improved metabolic control and lifestyles in this group of diabetic patients.

Ações desenvolvidas na atenção básica: evidências para o controle do diabetes mellitus

“…Essa categoria trata das estratégias para promoção e educação em saúde utilizadas pelas equipes de saúde como instrumento para viabilizar o controle do DM, identificadas nos 23 artigos vinculados. [15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][30][31][32][33][34][35][36][39][40][41][42] Dentre as estratégias estão a abordagem grupal para educar e promover saúde por meio da dialogicidade; a educação através de site multimídia acerca do controle, complicações, nutrição e atividade física; as orientações realizadas nas consultas, nas visitas domiciliares, na sala de espera e durante os procedimentos técnicos relacionados ao acompanhamento longitudinal da pessoa com DM e sua articulação com as tecnologias leves.…”

“…45 Os procedimentos técnicos e a articulação das tecnologias em saúde também se destacaram como estratégias importantes nas ações às pessoas com DM. 16,26,41 Nesse sentido, um estudo realizado em Unidades de Saúde da Família do município de João Pessoa -Paraíba (PB), identificou que as ações realizadas pelos técnicos de enfermagem no cuidado à pessoa com DM incluíram procedimentos como verificação da pressão arterial, da glicemia capilar, do peso, da altura, da circunferência abdominal e a administração de insulina. 16 Ademais, foram desenvolvidas atividades de educação em saúde, com orientações sobre tratamento farmacológico, hábitos de vida e cuidados com os pés, os quais podem contribuir para a diminuição dos riscos de desenvolvimento de complicações.…”

“…26 Estudo realizado no México, que avaliou os efeitos de uma intervenção educativa multimídia sobre a diabetes e terapia nutricional nas alterações do estilo de vida e no controle metabólico de pacientes com diabetes mellitus tipo 2, identificou uma redução significativa do peso corporal, da circunferência da cintura e da pressão arterial, melhorias na hemoglobina glicosilada e no colesterol. 41 As evidências possibilitaram compreender que o acompanhamento da pessoa com DM é fundamental. A humanização das práticas assistenciais juntamente ao planejamento, à coordenação e à longitudinalidade do cuidado são estratégias eficientes para obter o controle desejado.…”