L'épuration extrarénale appliquée au patient hospitalisé aux soins intensifs

Abstract

RésuméLa mortalité reste élevée chez les patients de soins intensifs chez qui un traitement de suppléance rénale est nécessaire. Dans cet article, nous faisons le point sur les données récentes de la littérature qui améliorent la prise en charge de tels patients. Nous discutons successivement du choix du mode d'épuration (intermittente ou continue), de la membrane, de la dose à prescrire, du type d'anticoagulation et du moment où débuter la suppléance.Mots clés : anticoagulation ; épuration extrarénale ; hémodialyse ; hémofiltration ; membrane ; soins intensifs AbstractMortality remains high in intensive care patients with renal failure requiring extra corporeal blood purification. This article reviews the recent data that have led to the improvement of the care for such patients. We will discuss the criteria to determine the choice of the technique (intermittent or continuous), of the membrane, of the prescribing dose, and the type of anticoagulation and when to initiate such a treatment.