Kurative Radiochemotherapie von Kopf-Hals-Tumoren

Abstract

ZusammenfassungRadio- und Chemotherapie stellen sowohl als definitiver Therapieansatz als auch im adjuvanten Setting wesentliche Bestandteile der Behandlung von malignen Kopf-Hals-Tumoren dar. Der Behandlungserfolg ist hier wesentlich abhängig von Auswahl und Dosierung der verwendeten Substanzen sowie vom spezifischen radiotherapeutischen Setting in Bezug auf Fraktionierung, Therapiegesamtdauer und Bestrahlungstechnik.Hinzu kommen Untersuchungen zur immunologisch basierten Therapie und strahlentherapeutischen Modifikation durch Evaluation der Partikeltherapie innerhalb oder additiv zu etablierten Behandlungskonzepten. Die Therapie HPV-induzierter Tumoren stellt aufgrund der differenten Tumorbiologie und des damit verbundenen verbesserten Gesamtüberlebens eine weitere aktuell untersuchte therapeutische Herausforderung dar.

Update zur Therapie des HPV-16-positiven Oropharynxkarzinoms

“…Dabei ergab sich kein signifikanter Unterschied im 4-Jahres-Gesamtüberleben zwischen den Gruppen mit alleiniger chirurgischer, bi-oder trimodaler Therapie im Niedrigrisikokollektiv mit lediglich 0-1 Lymphknotenmetastasen. Bei Patienten mit intermediärem Risiko entsprechend 2-4 Lymphknotenmetastasen, mikroskopisch extranodulärem Wachstum oder Lymphgefäßinvasion ließ sich aufgrund der Diversität der Gruppen in der Risikostratifizierung der retrospektiven Analyse keine valide Aussage treffen, im 4-Jahres-Überleben war aber auch hier kein signifikanter Unterschied zu sehen [27].…”