Króm- és nikkelallergiás páciens komplex protetikai ellátása

Abstract

Bevezetés: Napjainkban az allergiás megbetegedéssel küzdő páciensek száma folyamatosan növekszik. Szájüregipanaszokat, elváltozásokat okozhatnak fogászati fémek (leggyakrabban a nikkel és a palládium), fémötvözetek, illetvepolimerek is. Fémallergia esetén az adott anyagot tartalmazó hagyományos fogászati ötvözetek használata kontraindikált,de megfelelő alternatívát jelenthetnek többek között a teljes kerámia fogpótlások, illetve a titánvázas fogpótlások is.Esetismertetés: 46 éves nőbeteg 2019-ben jelentkezett a Semmelweis Egyetem Fogpótlástani Klinikáján hiányzófogainak pótlása céljából. A páciens eugenolra, krómra és nikkelre való allergiáját epicutan teszttel igazolta. Az alternatívanyagok alkalmazására vonatkozó aktuális szakmai ajánlásokat követve a felső állcsonton cirkónium-dioxid vázas,kerámialeplezésű szóló koronák, illetve titánvázas, kompozitleplezésű hidak készítését terveztük. Az alsó állcsontprotetikai terve olyan kombinált fogpótlás volt, melynek rögzített része titánvázas, kompozitleplezésű sín, kivehető részepedig dentomucosalis megtámasztású, rejtett elhorgonyzású, titán alaplemezű részleges lemezes fogpótlás volt. A protetikaifázist professzionális szájhigiénés kezelés, instruálás, motiválás, valamint konzerváló fogászati beavatkozásokelőzték meg.Összefoglalás: Az allergiás megbetegedések gyakorisága miatt a mindennapi fogászati ellátás során nem szabad figyelmenkívül hagynunk annak a lehetőségét, hogy páciensünk túlérzékeny lehet egyes fogászati anyagokra. Bár ezenpáciensek ellátása nagy körültekintést igényel, megfelelő indikációban alkalmazott alternatív anyagok használatávalhosszú távú sikereket tudunk elérni.