Koroner Bypass Operasyonlarında Safen Ven Grefti Hazırlama Tekniklerinin Karşılaştırılması

Abstract

Bu çalışmada koroner bypass cerrahisi (CABG) sırasında safen ven grefti hazırlanırken tek ya da iki bacaktan safen ven grefti çıkartmanın bacak ağrısı, sellülit ve ödem açılarından aralarında fark olup olmadığı araştırıldı.Gereç ve Yöntemler: CABG yapılacak ardışık 80 hasta çalışmaya alındı. Kırkar hastadan oluşan iki grup oluşturuldu.Gurup-1 de safen ven grefti tek bir bacaktan ve diz eklemini geçecek bir insizyonla hazırlandı. Gurup-2 de ise safen ven grefti hazırlanırken her iki bacaktan birer tane greft alınacak şekilde, diz eklemini geçmeyen insizyonlar yapıldı. Olguların insizyon yapılan bacak çevreleri, preoperatif evrede, postoperatif 1. hafta ve 1. aylarda, insizyonun 15. cm'den ölçüldü.Hastalar postoperatif üçüncü günde, mobilize olduklarında, bacak ağrısı sorgulandı.Bulgular: Her iki grupta da bacak çevresi ölçüm değerleri ve sellülit tablosu görülmesi benzer bulundu ve istatistiksel fark saptanmadı (p > 0.05). Ancak bacak ağrısı yönünden birinci gruptaki hastaların şikayetlerinin diğer gruba göre daha fazla olduğu saptandı (p < 0.05).Sonuç: Koroner bypass operasyonu için safen ven grefti hazırlanırken cerrahi insizyon seviyesinin diz eklem seviyesi üzerine çıkmaması, hastaların olası bacak ağrısı şikayetinin daha az olmasını sağlayacaktır.

Learning process and results in endoscopic saphenous vein harvesting technique

“…In the extremity for which SVG was harvested, edema may develop due to trauma, venous and lymphatic system circulatory disorders [39]. Morris et al [40] revealed that there was more edema in the legs prepared with SVG with the classical surgical method.…”