Konservative Therapie der idiopathischen Skoliose mit dem Korsett

Abstract

Vertical posture of the growing child requires minute central nervous control mechanisms in order to maintain symmetry of the torso in its various activities. Scoliosis describes a constant deviation in the frontal, transverse and sagittal planes from the dynamic symmetry of the trunk. Early intervention with effective bracing, physiotherapy and sports can reverse curve progression during growth spurts, once these are identified in screening. Modern braces have a derotating and reducing effect (mirror effect) on asymmetric body volumes, thus influencing the growing torso and restoring lasting symmetry. Recent data support the use of braces to reverse progressing scoliosis.

Ultrasound supports clinical decision-making in determining the Sanders’ skeletal maturity score of the hand

“…Growth prediction in early adolescence is of critical diagnostic importance in many musculoskeletal conditions that require monitoring until skeletal maturity and can be treated with surgical or conservative growth guidance [ 2 , 18 , 19 ]. Unfortunately, current methods still rely on radiation-driven diagnostics such as radiography of the hand or pelvis.…”

Skoliose und Thorax im Kindes- und Jugendalter

“…Jedoch wird eine solche Therapie wegen der oben genannten allgemeinen Effekte auch unabhängig von diesem konkreten Behandlungsziel regelmäßig verordnet [10,13]. Die Korsett-Therapie als konservative Maßnahme mit einem heute gut belegten Effekt hält die Progredienz der Krümmung auf und kann im Idealfall die Krümmung partiell korrigieren [9,10,15]. Erreicht werden soll ein Wert (Cobb-Winkel < 40°), der eine operative Korrektur unnötig macht (15).…”

“…Die Korsett-Therapie als konservative Maßnahme mit einem heute gut belegten Effekt hält die Progredienz der Krümmung auf und kann im Idealfall die Krümmung partiell korrigieren [9,10,15]. Erreicht werden soll ein Wert (Cobb-Winkel < 40°), der eine operative Korrektur unnötig macht (15). Voraussetzung für die Korsetttherapie sind ein Restwachstum von noch mindestens einem Jahr und die Berücksichtigung verschiedenster Indikationen und Kontraindikationen [1].…”