Knee Dislocation: Descriptive Study of Injuries

Abstract

Objective Describe the ligamentous and associated injuries that occur in the traumatic knee dislocation, relating them to the mechanisms of trauma and to identify patterns of injuries. Methods Twenty three knee dislocations were described in the period between March 2010 and March 2011. After the diagnosis of the lesions, the reduction and transarticular external fixation of the dislocated knees were done. At the second moment, the patients were evaluated with physical examination under anesthesia and the surgical exploration of peripheral lesions was perfomed by a surgeon of the knee surgery group of this institution. The patients data with the description of the injuries were found and registered. Results 65% of patients were male, the average age was 35 years and the most common mechanism of trauma was the motorcycle accident (60%). The lesion of the anterior cruciate ligament (ACL) occurred in 75% of the cases, and the lesion of posterior cruciate ligament (PCL) in 95%. The medial peripheral injuries happened in 65% of the dislocations, and the lateral lesions in 40%. The most common dislocations were classified as KDI (25%) and as KDIIIm (25%). The arterial injury was present in 15% of the cases, and the nervous injury where registered in one patient (5%). At the initial radiographic evaluation, 45% of the dislocations presented reduced. Conclusion The characteristics of the knee dislocations described showed a great range of variability demonstrating that an individualized evaluation of each case is mandatory. The surgeon should be able to recognize and choose the correct treatment to these lesions.

Alternative Techniques of Ligament Reconstruction in Patients with Combined Cruciate and Postero-lateral Corner Injuries of the Knee

“…Sanders с соавторами [24]. На сегодняшний день для стабилизации коленного сустава при его мультилигаментарном повреждении в мире разработаны и применяются многочисленные варианты хирургических вмешательств, однако однозначного мнения о подходах к оперативному лечению таких пострадавших по-прежнему не выработано [9,15,23,25,26,27,28,29]. M. Srtrobel с соавторами, подчеркивая необходимость восстановления всех разорванных связок в один этап, считают оптимальным сроком оперативного лечения первую неделю после травмы [30].…”

“…Большинство травматологов-ортопедов сходятся во мнении, что как при повреждении крестообразных связок, так и при разрыве структур латерального связочного комплекса необходима максимально анатомичная реконструкция всех поврежденных стабилизаторов коленного сустава, так как это позволяет полноценно воссоздать его нормальную биомеханику [2,9,10,17,21,27,32,33]. Современные подходы к реконструкции связок коленного сустава при его мультилигаментарной травме, сопровождающейся повреждением структур задне-латерального угла, предполагают анатомичное восстановление всех поврежденных структур, включая МбКС, сухожилие подколенной мышцы и подколенно-малоберцовую связку [2,9,10,11,16,33,35,36].…”

Knee Dislocation Complicated by A Vascular-Nervous Injury: Case Report and Review of the Literature

“…The vascular checkup must be prioritized, given the severity and frequency of the popliteal artery injuries. The presence of paresthesia should also signal the differential diagnosis with compartment syndrome [6].The ligamentous lesion assessment must be meticulous, based on clinical exam, the radiographic exam that confirms the diagnosis and the IRM if possible. A good assessment will allow us to classify the lesions in terms of peripheral ligament damage.…”

Luxación traumática aguda de rodilla. Indicaciones del uso del fijador externo en la urgencia

“…Entre ellos destacamos técnicas tanto invasivas como no invasivas (8,(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23) .…”

“…Existen diversos métodos de estabilización temporal de la rodilla en la fase inicial de la patología (8,(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23) . Sin embargo, las preferencias de los especialistas sobre las estrategias de inmovilización antes y después de la reconstrucción ligamentaria siguen siendo controvertidas (1)(2)(3)9,10) .…”