Kırım Kongo Kanamalı Ateşinin Abdominal Ultrasonografi Bulguları

Abstract

özellikle kene ısırması ve vücut sekresyonları aracılığıyla geçiş gösteren, dünyada ve ülkemizde bazı bölgelerde endemik olarak görülen, klinik olarak genellikle ateş ile seyreden ölümcül viral bir hastalıktır. Bu hastalıktan özellikle akciğerler olmak üzere vücuttaki birçok organ etkilenmektedir. Ancak hastalığa bağlı abdominal organlarda tutulum ile ilgili halen yeterli çalışma bulunmamaktadır. Bu nedenle biz çalışmamızda; Kırım Kongo Kanamalı Ateşi hastalığının ultrasonografi bulgularını literatür eşliğinde tartışmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2012-2016 yılları arasında serolojik olarak Kırım Kongo Kanamalı Ateşi hastalığı tanısı bulunan 283 hastanın hastanemizde tutulan kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Bu hastalardan 20'sinde abdominal ultrasonografi incelemesi sonucunda batında bulgu saptandı. Batında bulgu saptanan hastaların ultrasonografi bulguları analiz edildi. Bulgular: Hastaların 9'u (%45) erkek, 11'i (%55) kadındı. Abdominal ultrasonografi incelemesinde en yaygın görülen bulgular; hepatomegali ve intraabdominal serbest sıvı idi. Safra kesesi duvar kalınlaşması ve splenomegali diğer sık saptanan bulgulardandı. Periportal ekojenite artışı, kas içi hemoraji, kolon duvar kalınlaşması, safra kesesinde çamur, renal ekojenite artışı, renal ektazi ve üreter dilatasyonu ise nadir görülen bulgular arasındaydı. Sonuç: Çalışmamız Kırım Kongo Kanamalı Ateşinin abdominal ultrasonografi bulguları üzerine yapılmış çok nadir çalışmalar arasındadır. Hastalarımızda hepatomegali, içi serbest sıvı ve safra kesesi duvar kalınlaşması en sık görülen bulgulardır. Hastalık batında hemen hemen tüm organları etkileyebilmekte olup batıniçi bulgular oldukça çeşitlilik göstermektedir. Çalışmamızın ilerde yapılacak daha kapsamlı çalışmalara ışık tutacağı düşünülmektedir.

Kırım Kongo kanamalı ateşi hastalarında abdominal vasküler yapıların çokkesitli bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

“…These vascular structures especially concern the liver and spleen. In our previous studies (10,11), the most common findings in CCHF disease were hepatomegaly and splenomegaly. The increase in diameter, especially in PV, HA, and SA, in our study may be the cause of hepatomegaly and splenomegaly.…”

“…In particular, endothelial cells are severely affected by the disease (8). Although the destruction of the vascular endothelium by the virus is known, there are insufficient studies in the literature on changes in abdominal vascular structures that may develop due to the disease (9)(10)(11). Therefore, our study aims to assess whether any diameter changes are detected on abdominal multidetector computed tomography (MDCT) in CCHF in the portal vein (PV), hepatic artery (HA), splenic vein (SV), splenic artery (SA), superior mesenteric vein (SMV), and superior mesenteric artery (SMA).…”