Kết Quả Điều Trị Ung Thư Phổi Không Tế Bào Nhỏ Giai Đoạn Iiib-Iv Bằng Phác Đồ Pemetrexed – Cisplatin

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị và độc tính của phác đồ Pemetrexed và Cisplatin trên bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn IIIB và IV. Đối tượng và phương pháp: Can thiệp lâm sàng không đối chứng trên 56 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB và IV. Kết quả: Sau 06 chu kì đáp ứng một phần 22/56 (39,3 %), bệnh ổn định 26/56 (46,4 %), lợi ích lâm sàng 85,7%. Có 06 bệnh nhân hạ bạch cầu độ 3,4 chiếm 10,7%. Thời gian sống thêm không bệnh là 6,1 ± 3,3 tháng , thời gian sống thêm toàn bộ là 10,7 ± 4,1 tháng. Tỷ lệ sống thêm 1 năm và 2 năm là 42,4% và 17,5%. Kết luận: Phác đồ Pemetrexed – Cisplatin có hiệu quả và dung nạp tốt trên các bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn xa

Kết Quả Điều Trị Ung Thư Biểu Mô Tuyến Của Phổi Giai Đoạn Iiib-Iv Bằng Phác Đồ Paclitaxel-Carboplatin

“…Với bệnh nhân nam, chỉ có 26,5% không hút thuốc, các bệnh nhân nữ đều không có thói quen này. Tỷ lệ hút thuốc, nhóm tuổi, giới tính ở nghiên cứu này tương đồng với y văn và khá tương tự với các nghiên cứu khác trong nước, như nghiên cứu của Nguyễn Việt Hà và cộng sự (2021) với tuổi trung bình 57,5; tỷ lệ nam/nữ 2,3/1, tỷ lệ hút thuốc 60,7% [2].…”

“…Mặc dù có nhiều phác đồ hóa trị đơn thuần được chỉ định cho các trường hợp UTP giai đoạn muộn, nhưng các nghiên cứu trong nước đều có chung kết quả không có hoặc tỷ lệ rất thấp bệnh nhân có đáp ứng hoàn toàn sau hóa trị liệu, cho dù các phác đồ khác nhau [2], [4]. Thậm chí, tỷ lệ bệnh tiến triển sau điều trị khá cao, của chúng tôi 26,2%, của Đỗ Hùng Kiên (2022) lên tới 61,9% (tuy nhiên nghiên cứu hóa trị bước 2 với 42 trường hợp UTP tiến triển, tái phát sau điều trị) [3], của Lê Viết Nam (2021) có tỷ lệ tiến triển 20,6% khi hóa trị bằng Pemetrexed [4] Với phác đồ và đối tượng lựa chọn cùng UTP giai đoạn IIIB-IV, nhưng nghiên cứu với 51 bệnh nhân ung thư cao tuổi, Trần Đình Quang (2021) cho thấy tỷ lệ giảm bạch cầu, bạch cầu trung tình là 25,5%; 37,3%; trong đó chủ yếu là giảm ở độ 1, độ 2 là 19,6% và 27,4%.…”

“…Subjects and research methods: A crosssectional description of 42 patients with stage IIIb-IV lung adenocarcinoma who were indicated for chemotherapy with the Paclitaxel-Carboplatin regimen from January 2020 to July 2022. Results: The mean age was 59.5 ± 11.2 years old (range 35 -76 years 1 Trung tâm Ung bướu, Bv Trung ương Thái Nguyên 2 Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên Chịu trách nhiệm chính: Hoàng Minh Tú Email: dr.hoangtutn@gmail.com Ngày nhận bài: 12.7.2022 Ngày phản biện khoa học: 23.8.2022 Ngày duyệt bài: 9.9.2022 old), the male/female ratio was 4.25/1. Completed response 0%, partial response 33.3% (14 patients), stable disease 40.5% (17 patients) and 11 cases progressed.…”