Karpal kemikler ve el (metakarp ve falanks) kırıkları ve çıkıkları

Abstract

Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği arz eder. Yaralanmanın değerlendirilmesinde birincil araç radyografidir. Radyolojik bulguların yanlış değerlendirilmesi tanı ve tedavide aksaklıklara yol açabilir (Şekil 1). [3] SKAFOİD KIRIĞIÇocuk skafoid kırıkları, el ve el bileği kırıklarının sadece %3'ünü oluştursa da, bu yaş grubunda en sık görülen karpal kırıklardır. [1,4] Çocuk hastalarda tanı ve tedavi, büyük ölçüde karpal kemiklerin kemikleşmesi ve kanlanmasının anlaşılmasına bağlıdır. Skafoidin kemikleşme merkezi 4-5 yaşlarında görülmeye başlar ve 13-15 yaşlarında kemikleşmesi tamamlanır. [5] Kırıklar, altı yaşından önce nadiren tanımlanır, çünkü sadece kıkırdak yapıdadır. Ancak, sonraki her yıl kırıkların insidansında artış olur ve yaklaşık 15 yaşında zirve yapar. [6] Ç ocuklar, farklı nedenlerden dolayı el yaralanmalarına yatkındırlar. Bu durum sıklıkla, çocuklardaki öğrenme içgüdüsünden ve tehlikeye cesaretli yaklaşımdan dolayıdır. [1] Çocuk hastalarda yaralanmalar iki aşamalı dağılım gösterir. Özellikle, yeni yürümeye başlayan çocuklar ve ergenlik dönemi yaş grubunda sıklıkları fazladır. [1][2] Küçük çocuklarda görülen yaralanmalar daha sıklıkla ezilme ve çarpma yaralanmaları şeklinde olurken, ergenlik döneminde bu yaralanmalar sportif faaliyetler ve fiziksel kavgalar sırasında olur. [1] Kırıklar erkeklerde kızlara göre daha sık görülürken, bu farklılık yaşla birlikte artar. [2] Büyümekte olan çocuklarda el anatomisinin ve kemikleşme merkezlerinin bilinmesi; el yaralanmalarının değerlendirmesi ve tanı koyulmasında hayati önem Karpal kemikler ve el (metakarp ve falanks) kırıkları ve çıkıkları Carpal bones and hand (metacarpal and phalanx) fractures and dislocations