Kanker lambung: kenali penyebab sampai pencegahannya

Abstract

Kanker lambung merupakan kelompok penyakit keganasan yang mempunyai penyebab multifaktorial yaitu dari faktor genetik, gaya hidup dan lingkungan. Kelainan gen pada kromosom ke - 16 dapat menyebabkan Hereditary Difuse Gastric Cancer (HDGC). Selain faktor genetik, adanya pola diet yang tidak tepat, kebiasaan merokok dan alkohol juga dapat menjadi faktor risiko seseorang menderita kanker lambung. Pola diet yang tidak tepat dapat menyebabkan terjadinya kolonisasi dari bakteri Helicobacter pylori di dalam lambung yang dalam perkembangannya, bakteri ini dapat menimbulkan keganasan. Selain infeksi bakteri H. pylori, terdapat juga infeksi Virus Epstein Barr (EBV) sebagai faktor risiko dari kanker lambung. Adanya infeksi EBV pada penderita kanker lambung memberikan gambaran sistem imun penderita di mana kondisi ini dapat mempengaruhi prognosis penderita. Angka kejadian kenker lambung meningkat pada Negara di Asia Timur, Eropa Tengah dan Timur serta Amerika Selatan. Kanker lambung lebih banyak dijumpai pada laki-laki dan diatas usia 50 tahun. Kanker lambung Gejala yang ditimbulkan oleh kanker lambung pada awalnya tidak khas seperti gejala pada keluhan pencernaan umumnya. Kanker lambung sering kali ditemukan pada stadium yang sudah lanjut dan mengakibatkan prognosis yang kurang baik. Oleh karena itu diperlukan adanya diagnosa dini pada penderita kanker lambung yaitu dengan tindakan endoskopi sebagai tindakan deteksi stadium dini. Tata laksanaanker lambung tergantung pada kondisi stadium yang ditemukan. Pada stadium awal, tata laksana yang diberikan hanya tindakan reseksi minimal sedangkan pada stadium lanjut dapat dilakukan tata laksana dengan prinsip multi modalitas yang melibatkan tindakan pembedahan dan tindakan kuratif.

Pengaruh Penggunaan Proton Pump Inhibitors (PPIs) Jangka Panjang terhadap Kanker Lambung

“…Terdapat tiga studi yang menunjukkan bahwa penggunaan PPIs jangka panjang berhubungan dengan kanker lambung bahkan setelah eradikasi H. pylori yaitu penelitian oleh Cheung et al, 23 Seo et al, 18 dan Niikura et al 24 Infeksi H. pylori merupakan faktor risiko utama yang terkait dengan perkembangan kanker lambung yang dapat menyebabkan induksi respons peradangan, ditandai dengan ditemukannya neutrofil, sel mononuklear, dan sel Th1. [25][26][27] Meskipun eradikasi H. pylori telah terbukti dapat mengurangi risiko perkembangan kanker lambung 33%-47%, nyatanya sebagian besar bakteri ini masih terus berkembang pada kanker lambung. 23 Pada penelitian yang dilakukan oleh Cheung et al, 23 penggunaan PPIs jangka panjang dikaitkan dengann 2,4 kali lipat peningkatan risiko kanker lambung pada individu yang telah menerima eradikasi H. pylori.…”

Kanker Gaster : Literature Review

“…Mucinous Adeno-carcinoma memiliki kelenjar yang dilapisi oleh epitel kolumnar yang mensekresi lendir dan interstitial mucin. Signet Ring Cell Carcinoma ditandai oleh sel yang terisi sekitar 50% Mucin Intrasitoplasma (Chudri, 2020).…”

“…Faktor-faktor seperti respon kekebalan tubuh, gaya hidup, pola makan, dan faktor genetik memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit ini. Gastritis kronis aktif dapat berubah menjadi atrofi sel, kemudian berkembang menjadi metaplasia usus, displasia, dan pada akhirnya berisiko menyebabkan kanker lambung (Chudri, 2020).…”

“…Penelitian yang dilakukan baik secara in vivo maupun in vitro menunjukkan bahwa cagA dapat mengganggu ikatan antar sel, menyebabkan kehilangan polaritas epitel, meningkatkan proliferasi sel, mengurangi proses apoptosis, dan pada akhirnya memiliki dampak karsinogenik. Infeksi oleh strain H. pylori yang memiliki cagA positif memiliki risiko lebih tinggi untuk mengakibatkan gastritis yang parah, lesi prakanker pada lambung, dan bahkan perkembangan kanker lambung, dibandingkan dengan infeksi oleh strain yang tidak memiliki cagA (Chudri, 2020).…”

“…Gen ini tidak hadir pada semua strain H. pylori. Infeksi oleh strain H. pylori yang memiliki BabA2 positif berhubungan dengan risiko yang lebih tinggi untuk terkena kanker (Chudri, 2020).…”