Kan Kültürleri̇nden İzole Edi̇len Pseudomonas Aeruginosa Suşlarinin Yillara Göre Anti̇bi̇yoti̇k Di̇renç Paterni̇ni̇n İncelenmesi̇

Abstract

Pseudomonas aeruginosa, yüksek mortaliteyle seyreden enfeksiyonlara yol açan fırsatçı bir patojendir. Bu çalışmanın amacı, 3. basamak bir üniversite hastanesinde yatan hastaların kan kültürlerinde tespit edilen Pseudomonas aeruginosa izolatlarının çeşitli antibiyotiklere karşı direnç profilinin belirlenmesidir. Bu çalışmada Ocak 2018-Aralık 2023 tarihleri arasında kan örneklerinden izole edilen Pseudomonas aeruginosa izolatlarının antibiyotik direnç profilleri retrospektif olarak incelenmiştir. Klinik izolatların tanımlanması ve antibiyotik duyarlılıkları European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) önerileri dikkate alınarak konvansiyonel yöntemler, VITEK 2 Compact (bioMérieux, Fransa) ve Phoenix (BD Diagnostic Systems, ABD) otomatize sistemi kullanılarak yapılmıştır. En yüksek direnç imipenem (n=162, %39.4), meropenem (n=134, %32.6) ve piperasilin\tazobaktama (n=130, %31.6) karşı tespit edilmiştir. En düşük direncin kolistine (n=13, %3.1) karşı görüldüğü, en etkili diğer antibiyotiklerin ise amikasin (n=15, %3.6) ve tobramisin (n=17, %4.1) olduğu belirlenmiştir. Antibiyotiklerin direnç oranları yıllara göre incelendiğinde piperasilin\tazobaktam, seftazidim, sefepim, imipenem, meropenem, levofloksasin ve kolistin direnç oranlarında istatiksel olarak anlamlı fark saptanırken (p<0.05), siprofloksasin, amikasin, tobramisin ve gentamisin direnç oranlarında istatiksel olarak anlamlı fark görülmemiştir (p>0.05). Antibiyotik duyarlılık test sonuçlarına göre uygulanan tedavi protokolü ile direnç oranlarının azalacağı düşünülmektedir. Bu nedenle düzenli sürveyans takibi yapılmalı ve tedavide uygun antibiyotik kombinasyonları seçilmelidir.