Kajakos és kenus élsportolók bal és jobb kamrai analízise 3D echokardiográfia segítségével

Abstract

Célkitűzés: Sportolókban a keringési csúcsszükséglet biztosításához a szívizomzat és a kardiovaszkuláris szabályozó rendszerek komplex változásai szükségesek, amelyek jellegzetes morfológiai és funkcionális eltéréseket okoznak a szívben. A 3D echokardiográfia a sportszív volumetriás analízisében és miokardiális mechanikájának megértésében is kiemelkedően fontos modalitás lehet. Vizsgálatunk célja kajakos és kenus élsportolók bal és jobb kamrai 3D echokardiográfiás analízise és sportszívük egészséges, nem sportoló önkéntesek szívével való összehasonlítása volt. Betegek és módszerek: 11 kajakos, illetve kenus férfi élsportolót vizsgáltunk, köztük számos olimpikonnal, világ-, Európa-és/vagy országos bajnokkal. Kontrollcsoportként 10, rendszeresen nem sportoló, egészséges önkéntest vá-logattunk. A hagyományos 2D echokardiográfiás protokollon felül bal vagy jobb kamrára optimálizált 3D felvételeket rögzítettünk apicalis ablakból. A bal-és jobb kamrai volumenek, ejekciós frakció, valamint a longitudinális strain számí-tásához dedikált 3D szoftvereket alkalmaztunk. Eredmények: A bal kamrai végdiasztolés, végszisztolés és verővolumen, valamint az izomtömeg egyaránt szignifikán-san nagyobb volt az élsportolókban a kontrollokhoz viszonyítva. Az ejekciós frakció normál tartományban volt, azonban értéke alacsonyabb volt a kontrollcsoporthoz viszonyítva. Ezzel párhuzamosan a bal kamrai globális longitudinális strain is szignifikánsan alacsonyabb volt sportolókban. A jobb kamrai végdiasztolés, végszisztolés és verővolumen szintén szignifikánsan magasabb, az ejekciós frakció pedig alacsonyabb volt élsportolókban. Mind a szeptális, mind a szabad fali longitudinális strain értéke alacsonyabbnak bizonyult az élsportolói csoportban. Következtetések: Kajakos és kenus élsportolókban jelentős bal-és jobb kamrai dilatáció figyelhető meg. A nyugalmi bal-és jobbkamra-funkció, mind ejekciós frakció, mind longitudinális strain tekintetében megtartott, azonban nem sportoló egészséges személyekhez képest csökkent. 3Dechocardiographicanalysisofelitekayak/canoeathletes Aims: Regular, vigorous physical exercise resuls in complex cardiovascular adaptation including changes in cardiac structure and function (athlete's heart). 3D echocardiography represents a novel and promising modality for a better understanding of the volumetric and myocardial mechanical changes of the athlete's heart. Our aim was to characterize cardiac morphology and function of elite kayak or canoe athletes using 3D echocardiography and to compare with healthy, sedentary volunteers. Patientsandmethods: Eleven elite kayak or canoe athletes including numerous olympic-, world-, European-or national champions were enrolled. Ten healthy, sedentary volunteers served as control group. Beyond standard 2D echocardiographic protocol, 3D full volume acquisitions were acquired from apical approach. Left and right ventricular volumes, ejection fraction and longitudinal strain values were measured by dedicated 3D software environment. Results: Left ventricular end-diastolic, end-systolic...