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Abstract

INTRODUCCIÓNa enfermedad de Dupuytren (ED) es una enfermedad inflamatoria crónica del tejido conectivo, de etiología y patogenia no aclaradas, y de transmisión autosómica dominante. Se trata de una fibromatosis aponeurótica superficial, de tipo nodular, caracterizada por una proliferación incontrolada de fibro-miofibroblastos asociada a un aumento de la producción de factores de crecimiento, con abundante síntesis de matriz fibrilar extracelular. La causa que inicia y perpetúa la proliferación tisular es desconocida, pero diversos estudios han encontrado cambios clínicos, bioquímicos, epidemiológicos y morfológicos.Puede localizarse en diversas partes del organismo, pero la localización más frecuente es en la palma de la mano, en donde afecta a la dermis, a la aponeurosis palmar superficial y a la aponeurosis digital, pudiendo evolucionar hacia un acortamiento longitudinal de sus fibras, lo que ocasiona una flexión irreversible y una impotencia progresiva de los dedos afectos, alterando la función de la mano (Figura 1). EPIDEMIOLOGÍAExiste una significativa variabilidad geográ-fica, por lo que es difícil poder hacer una simple trasposición de datos de los resultados publicados. La prevalencia varía dependiendo del lugar en el que se tome la muestra de población, y es variable según el sexo y la edad de la población 1 , pues la incidencia es mayor en el hombre y aumenta con la edad 2 . La ED es una enfermedad de transmisión autosómica dominante con penetración variable 3,4 , con un origen en las razas celtas del norte de Europa. Las migraciones han diseminado la ED por todo el mundo, siendo más frecuente