Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma: Management and Therapy

Scholtz, Arne W.; Appenroth, Elisabeth; Kammen‐Jolly, Keren; Scholtz, Lars U.; Thumfart, Walter F.

doi:10.1097/00005537-200104000-00022

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“…There are various approaches described in the literature. [7][8][9][10][11][12][13][14][15] The choice of the approach should be based on the stage and site of the lesion. Since the year 2000 a maxillary swing (facial translocation) approach was more commonly used because of the wider exposure it provides of the nasal cavity, paranasal sinus, pterygopalatine fossa, and cavernous sinus.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Preoperative embolization and new surgical approaches facilitate removal without increasing morbidity. [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15] We present a review of JNA which were treated at the Tata Memorial Hospital with a focus on the therapeutic approaches, efficacy of preoperative embolization and factors affecting local recurrences and resectability.…”

Section: Introductionmentioning

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Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: A single institution study

et al. 2005

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Section: Discussionmentioning

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Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: A single institution study

et al. 2005

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“…Nuestros pacientes, sólo recibieron transfusión aquellos que presentaban una hemorragia importante o alteración del estado hemodinámico; en Innsbruck, Austria, todos los pacientes recibían transfusión en el preoperatorio inmediato en forma profiláctica 11 .…”

Section: Discussionunclassified

“…El porcentaje de recidivas encontrado por nosotros se corresponde con los datos obtenidos por austriacos, norteamericanos y latinoamericanos 3,6,7,[9][10][11] .…”

Section: Discussionunclassified

Nasoangiofibroma juvenil: Nuestra experiencia en los últimos 10 años y revisión de la literatura

2009

Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello

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RESUMENIntroducción: El nasoangiofibroma juvenil es un tumor benigno con comportamiento de agresividad local, dadas las importantes epistaxis que provoca, la frecuente recidiva local y la complejidad terapéutica que se presenta ante esta patología; se presenta exclusivamente en hombres adolescentes y corresponde al 0,5%-0,05% de todos los tumores de cabeza y cuello.Objetivo: Determinar el manejo y las características del paciente con el diagnóstico de nasoagiofibroma juvenil que acude a nuestro servicio. Evaluar necesidad de transfusión sanguínea. Exponer las complicaciones encontradas.Material y método: Se realizó un trabajo retrospectivo observacional de corte transversal de pacientes con diagnóstico de nasoangiofibroma juvenil (NAJ), confirmado por estudios histológicos en la Cátedra de Otorrinolaringología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción, desde enero de 1998 hasta septiembre de 2008.Resultados: Con un total de 45, de los cuales 44 recibieron tratamiento quirúrgico. El rango de edad estaba comprendido entre 7 a 34 años, con una mediana de 16 años y un promedio de 17 años, todos de sexo masculino. Se presentaron con mayor frecuencia en estadio Fisch II, rango de evolución sintomática de 1 a 60 meses, con una mediana de 7 meses de evolución de epistaxis recurrente, obstrucción nasal y rinorrea. La mayoría de grupo sanguíneo O Rh+, provenientes del Departamento Central, recibiendo como tratamiento la resección endoscópica. Siete pacientes presentaron recidivas, con una mediana de 7 meses desde el tratamiento. En 58,8% de los procedimientos quirúrgicos fue necesaria la transfusión de derivados sanguíneos.Conclusión: Los pacientes que acuden al servicio con el diagnóstico de nasoangiofibroma juvenil, son sometidos a tratamiento quirúrgico en la totalidad de los casos. En la mayoría de los casos se requirió algún tipo de transfusión sanguínea. No hubo complicaciones por el procedimiento quirúrgico.Palabras clave: Nasoangiofibroma juvenil, epistaxis recurrente, degloving mediofacial modificado. INTRODUCCIÓNEl nasoangiofibroma juvenil es un tumor histológica y biológicamente benigno con comportamiento de agresividad local, dadas las importantes epistaxis que provoca, la frecuente recidiva local y la complejidad terapéutica que se presenta ante esta patología [1][2][3][4] .Se presenta casi exclusivamente en hombres adolescentes y corresponde al 0,5%-0,05% de todos los tumores de cabeza y cuello, variando esta cifra en algunos países asiáticos y africanos 1,4,5 .El tumor invade la fosa infratemporal, el etmoides, la región orbitaria y el esfenoides en 90% de los casos. La fosa pterigopalatina en 76%. La incidencia de invasión cerebral varía de 4,3% a 11% pudiendo llegar incluso hasta 26% 4 .El diagnóstico presuntivo es de capital importancia, basándose principalmente en el interrogatorio y el examen clínico. La biopsia solamente se aconseja en casos de duda diagnóstica 3 . La tomografía computarizada y la resonancia magné-tica permiten establecer claramente la extensión tumora...

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“…Using the KTP (potassium titanyl phosphate) laser, Scholtz et al [41] reported decreased blood loss and reported 15% recurrence rate in his series. Also employing the KTP laser, Hazarika et al [32] report nine cases in which removal of the tumor was accomplished endoscopically -2 of the 9 cases underwent KTP/532 laser-assisted endoscopic excision.…”

Section: Adjunctive Treatment With Lasermentioning

confidence: 95%