Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) und das Kiefergelenk – Ein Update

Abstract

ZusammenfassungDie juvenile idiopathische Arthritis (JIA), als häufigste rheumatische Erkrankung im Kindesalter, ist vielfach durch eine mögliche Kiefergelenkbeteiligung für das Fachgebiet der Kieferorthopädie relevant. Eine Kiefergelenkarthritis kann – wie nachfolgend ausgeführt – mitunter negativen Einfluss auf die orofaziale Entwicklung und Ausbildung von kraniofazialen Anomalien haben. Eine frühzeitige Erstdiagnose kann die Qualität des Behandlungsergebnisses deutlich begünstigen. Die in diesem Update zur JIA im Weiteren vorgestellten Empfehlungen fassen die interdisziplinären Arbeiten der internationalen Expertengruppe euroTMjoint der letzten Jahre zusammen. Im Vordergrund steht dabei auch die erstmalige internationale und interdisziplinäre Konsensusempfehlung für die orofaziale Untersuchung und Überwachung von Patienten mit JIA zur Vereinheitlichung klinischer und wissenschaftlicher Parameter sowie Früherkennung einer Kiefergelenkbeteiligung.Neben der Kieferorthopädie umfasst die Therapie der JIA weitere Säulen, wie die medikamentöse Therapie durch Kinderrheumatologen, Physiotherapie, psychosoziale Begleitung sowie weitere Therapieverfahren. Eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit ist hier notwendig.

Das Kiefergelenk bei juveniler idiopathischer Arthritis (JIA) – immer noch vergessen?

“…Therapeutische Aspekte und Konzepte bei JIANur wenig Evidenz gibt es allerdings dafür, dass die Kiefergelenke auf eine systemische Behandlung gleichermaßen, wie die anderen Gelenke ansprechen. Details hierzu werden im Beitrag von Bechtold et al[27] beschrieben und diskutiert.Auch die intraartikuläre medikamentöse Injektion und die Iontophorese sollen hier lediglich der Vollständigkeit halber erwähnt und zitiert werden. Erstere werden von Stoll et al[28] bezüglich…”