Jacob s disease secondary to coronoid process osteochondroma. A case report

Abstract

The formation of a new joint between a pathologically elongated coronoid process and the body of the malar homolateral bone is known as Jacob's disease. Coronoid process hyperplasia was first described in 1853 by Von Langenbeck, and it was not until 1899 when Oscar Jacob described the disease that it was named after him. Jacobs's disease is an uncommon entity with only a few documented cases in the literature. The condition first manifests with progressive limitation of mouth opening and facial asymmetry. Pain is uncommon and it mainly affects young patients. Different factors have been postulated as possible causes, including temporal muscle hyperactivity, previous trauma, chronic disc displacement of the ipsilateral temporomandibular joint, endocrine stimuli, and genetic alterations. Definitive diagnosis is by histopathology and it is necessary to confirm bone hyperplasia, the presence of cartilage and synovial capsule forming the new joint between the malar bone and the coronoid process. We report a 52-year-old woman patient with a history of childhood trauma in the right preauricular region. She came to our department with a 2-year history of progressive limitation of mouth opening. Computed tomography (CT) revealed a right coronoid process elongation, in contact with the homolateral malar bone, causing it to deform. Surgery with general anesthesia was performed using an intraoral vestibular approach. Histopathology confirmed the diagnoses of Jacob's disease.

L’hyperplasie bilatérale des processus coronoïdes (maladie de Langenbeck) : à propos d’un cas

“…D'après Tavassol et al, une mesure normale sur scanner d'un processus coronoïde est d'environ 13,02 mm chez l'adulte contre 12,43 mm chez un adolescent [3]. L'étiologie n'est pas vraiment connue et les causes proposées sont : une hyperactivité des muscles temporaux, des troubles endocriniens, des anomalies génétiques ou des déplacements discaux chroniques [2]. L'OPT permet de suspecter l'hyperplasie mais seule la TDM avec reconstruction 3D pourra confirmer le diagnostic.…”

“…L'ostéo-chondrome est une tumeur bénigne que l'on retrouve rarement au niveau maxillo-facial. La confirmation de ce diagnostic se fait avec l'examen histologique [1][2][3][4]. Une cinquantaine de cas sont répertoriés dans la littérature.…”

“…L'intervention endobuccale évite les cicatrices disgracieuses et les risques de léser le nerf facial. Cependant, cette voie n'est pas toujours possible en cas de trismus sévère et dans le cas de la maladie de Jacob, elle peut être limitée par la taille de l'exostose [2,[4][5][6]8].…”

“…Jacob, quant à lui, décrit en 1899 l'ostéochondrome du processus coronoïde responsable d'une constriction permanente des mâ-choires et parfois d'une déformation faciale ; une néoarticu-lation se créant entre ce processus et l'os zygomatique qui se remanie [1,2]. Une certaine confusion peut exister entre ces Introduction L'hyperplasie bilatérale des processus coronoïdes est une pathologie rare, décrite pour la première fois en 1853 par Langenbeck [1,2]. Elle est caractérisée par une limitation non douloureuse de l'ouverture buccale ; les processus coronoïdes deux entités.…”

Mandibular coronoid process hyperplasia: a case report

“…The first is characterized by the joint between the coronoid process and the jawbone, accompanied by cartilaginous structures and the formation of a synovial capsule 8 . The latter is characterized by any alterations that affect masticatory muscles, the temporomandibular joint (TMJ), and adjacent structures 9 .…”