Καταθλιπτική Και Ιδεοψυχαναγκαστική Συμπτωματολογία Σε Ασθενείς Με Σχιζοφρένεια

Abstract

Εισαγωγή: Στη σχιζοφρένεια συχνά παρατηρείται συννοσηρότητα με καταθλιπτικά και ιδεοψυχαναγκαστικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα αυτά συνοδεύονται από αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα, συνεπώς είναι σημαντική η μελέτη τους και η ανάπτυξη εργαλείων για την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία τους. Σκοποί και Μέθοδοι: Σκοποί της εργασίας ήταν: α) η καταγραφή του στιγμιαίου επιπολασμού της καταθλιπτικής και της ιδεοψυχαναγκαστικής συμπτωματολογίας, όπως και της συνεπικράτησης τους στη σχιζοφρένεια, β) η διερεύνηση συσχετισμών της καταθλιπτικής και της ιδεοψυχαναγκαστικής συμπτωματολογίας με δημογραφικές και κλινικές παραμέτρους, και γ) η ανάπτυξη μοντέλων παλινδρόμησης για την ερμηνεία και πρόβλεψη της καταθλιπτικής και της ιδεοψυχναγκαστικής συμπτωματολογίας στον υπο διερεύνηση πληθυσμό. Μελετήθηκε συγχρονικά δείγμα 101 ενδονοσοκομειακών ασθενών με σχιζοφρένεια. Τα δεδομένα συνελέχθησαν με τη χρήση ημι-δομημένης συνέντευξης και κλινικών κλιμάκων (PANSS, CDSS, Y-BOCS, GAF, CGI, SUMD). Αποτελέσματα: Εντοπίσθηκαν καταθλιπτικά συμπτώματα στο 61.4% των ασθενών, ενώ βρέθηκε ότι 24.8% ικανοποιούσαν κριτήρια συνδρομικής κατάθλιψης. Ιδεοψυχαναγκαστικά συμπτώματα διαπιστώθηκαν στο 12.9% των ασθενών, και σε ποσοστό 4% σημειώθηκε σοβαρή συμπτωματολογία. Συνεπικάλυψη ιδεοψυχαναγκαστικής και καταθλιπτικής συμπτωματολογίας σημειώθηκε σε τέσσερεις ασθενείς. Κατεγράφησαν οι συσχετισμοί μεταξύ των κλινικο-δημογραφικών παραμέτρων. Συνετέθησαν έξι μοντέλα παλινδρόμησης (τρία για την καταθλιπτική και τρία για την ιδεοψυχαναγκαστική συννοσηρότητα), τα οποία ερμήνευσαν σε ικανοποιητικό βαθμό την παρουσία καταθλιπτικών η ιδεοψυχαναγκαστικών συμπτωμάτων, και είχαν πολύ καλά προγνωστικά χαρακτηριστικά. Συμπεράσματα: Η καταθλιπτική και η ιδεοψυχαναγκαστική συμπτωματολογία είναι συχνά παρούσες στη φαινομενολογία της σχιζοφρένειας και συσχετίζονται με πολλά κλινικο-επιδημιολογικά χαρακτηριστικά της. Τα μοντέλα παλινδρόμησης που αναπτύχθηκαν μπορούν να χρησιμεύσουν στην ερμηνεία και την πρόβλεψη της συννοσηρότητας στον πληθυσμό της μελέτης. Μελέτη της διαπολιτισμικής διασταύρωσης της εγκυρότητας των παραπάνω μοντέλων βρίσκεται σε εξέλιξη.