Issues and Methodology of Teaching Section "Neonatology" for Medical Interns in Speciality «general Practice - Family Medicine»

Abstract

ВступВнутрішньоутробні інфекції (ВУІ) залишають-ся актуальною проблемою сучасної перинатології і відносяться до групи захворювань, діагностика яких пов'язана з певними труднощами [1][2][5][6][7]. Відсутність специфічних клінічних проявів, мож-ливість виникнення мікст-асоційованих інфекцій роблять проблему точної верифікації збудника ВУІ та визначення адекватних підходів до ліку-вання особливо актуальною [3][4][5]. Кількість збуд-ників ВУІ при анте-, інтра-та перинатальному інфікуванні практично не обмежено. Проте, одне з перших місць належить збудникам вірусних ін-фекцій, з яких найбільшу зацікавленість мають ентеровіруси. Останні роки на фоні глобальної ерадикації поліомієліту відмічається збільшення ролі неполіомієлітних серотипів ентеровірусів у виникненні ентеровірусних захворювань серед населення, включаючи високий ризик інфікуван-ня вагітних, передавання інфекції від матері до плоду [1][2][7][8]. Значущість ентеровірусної ін-фекції в патології плоду та новонародженого (НН) лишається до кінця невивченою. Потребують по-дальшого удосконалення методи діагностики ен-теровірусної інфекції, так як діагноз неможливий тільки на підставі клінічних даних [1][2]7]. Мета дослідженняВвизначити вплив ентеровірусів на стан плода та новонародженого шляхом впровадження екс-прес-методів діагностики ентеровірусної інфек-ції, визначення факторів ризику перинатального анамнезу, особливостей клінічного перебігу вну-трішньоутробної ентеровірусної інфекції. -групи -у 27 (29,7%) та з бакте-ріальними збудниками -у 31 (34,0%). На підставі лабораторного дослідження вперше визначена роль різних серологічних типів ентеровірусів у структурі вроджених вірусних інфекцій в новонароджених, серед яких пе-реважали серотипи ентеро 68-71 -у 67 (62,0%), ЕСНО -у 32 (29,6%) та Коксакі В -у 15 (13,9%) Результати досліджень. У дітей з вродженими вірусними інфекціями при верифікації етіологічного збуд-ника внутрішньоутробну ентеровірусну інфекцію діагностовано у 108 (48,2%), серед яких доношених було 54 (50,0%) та недоношених -54 (50,0%). У вигляді моноінфекції внутрішньоутробна ентеровірусна інфекція діагностована у 17 (15,7%) новонароджених та в асоціації з іншими збудниками (мікст-форми) -у 91 (84,3%): асоціація з респіраторними вірусами -у 33 (36,3%), зі збудниками TORCH