Isquemia mesentérica aguda e COVID-19: uma revisão integrativa da literatura

Abstract

Introdução: A infecção pelo SARS-CoV-2 pode provocar inflamação tecidual generalizada, hipercoagulabilidade, lesão endotelial e desregulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, resultando em eventos trombóticos como a isquemia mesentérica aguda (IMA). Fatores de risco incluem idade acima de 45 anos, sexo masculino, hipertensão arterial, diabetes mellitus e obesidade. A IMA é uma condição rara de abdome agudo com manifestações clínicas inespecíficas, como anorexia, diarreia, vômitos e dor abdominal intensa, dificultando seu diagnóstico precoce em casos de COVID-19, pois em 16% dos casos de COVID-19 há sintomas gastrointestinais associados. Exames de imagem, como angiotomografia e angioressonância magnética, são essenciais para o diagnóstico topográfico e etiológico desse tipo de abdome agudo; em casos graves, o tratamento cirúrgico pode ser necessário. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar piores prognósticos e indicar o tratamento adequado.