Isolated first rib fracture in athletes

Abstract

Isolated fractures of the first rib are uncommon. They are caused by major blunt trauma, a violent muscular pull, or fatigue. Diagnosis is usually made by chest radiography and computed tomography. Angiography is justified when certain criteria are met. Treatment is rest and mild analgesia. Early and late complications have been reported and are treated accordingly. The purpose of this article is to report a case of first rib stress fracture in a kick boxer and review the pertinent literature.

Fratura bilateral de primeira costela em mergulho com colete salva-vidas

“…Há, inclusive, um local de predileção dessa fratura, que é o sulco subclávio. Os casos descritos na literatura de fraturas em práticas esportivas são em futebol americano, futebol, baseball, basquete, tênis, rugby, surf, arremesso de peso, levantamento de peso e danças rítmicas (8,12,(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28) .…”

“…Ainda que relatos anedóticos como esses sejam apresentados, isso traz uma relevante mensagem para se avaliar a importância da primeira costela em sintomas dolorosos da região do ombro e da escápula (9,12,18,20,32,33) . A dor é, por vezes, inespecí-fica e até não relacionada pelo paciente com o tipo de trauma que geralmente a desencadeia.…”

“…A dor nas regiões esternal, escapular e torácica, geralmente, é de natureza benigna e pode surgir de distensões musculares, de disfunções de juntas intervertebrais, ou pode ser referida como problemas da coluna cervical. Muitas vezes leva a pensar em problemas da articulação do ombro ou até da coluna cervical, não se pensando em primeira costela justamente pela raridade dessa ocorrência (2,12,20,21,31,33) .…”

“…No tratamento de fratura de primeira costela, na maioria das vezes, deve-se imobilizar o membro do mesmo lado da fratura e evitar atividades que produzam contração muscular que atue sobre a primeira costela, permitindo, assim, a cicatrização adequada da fratura (15,20,25) .…”

Bilateral first rib fractures with pseudoarthrosis in a weight lifter

“…Isolated stress fractures of the first rib due to various sporting activities like throwing, soccer, basketball, weight lifting, rugby, kick boxing, tennis, etc have been documented in the literature. [2][3][4][5][6] Bilateral first rib fractures due to indirect trauma are extremely rare. There are only a few such cases reported in the literature.…”