Isolated Aneurysms of the Iliac Artery

Lowry, Stephen F.

doi:10.1001/archsurg.1978.01370230079009

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“…A literatura confirma essa maior prevalência da doença no sexo masculino, com uma relação de cinco a 10 homens para uma mulher 2,7 .…”

Section: Discussionunclassified

“…São relatados sintomas vagos de dor abdominal e no quadril, queixas geniturinárias e claudicação 1 . A tríade clássica de ruptura de um aneurisma abdominal com dor, hipotensão e massa abdominal pulsátil 6 foi relatada em 38% dos pacientes com aneurisma de artéria ilíaca 7 , podendo atingir até 51% desses aneurismas 5 .…”

unclassified

“…Devido ao grande tamanho desses aneurismas à época do diagnóstico e à sua topografia na pelve, a cirurgia aberta representa um desafio, com riscos de hemorragia, secundária à lesão de veias adjacentes, e lesões do trato urinário 7 . Atualmente, o tratamento endovascular desses aneurismas vem sendo descrito na literatura, mas ainda com poucos casos, devido à sua raridade, e resultados controversos 3,4,9 .…”

unclassified

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Aspectos cirúrgicos dos aneurismas isolados das artérias ilíacas

Carvalho¹,

Prado²,

Neto³

et al. 2006

J. vasc. bras.

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203 ResumoObjetivo: Discorrer sobre os aspectos clínicos e o tratamento cirúrgico de uma série de casos de aneurismas isolados das artérias ilíacas.Métodos: Foram analisados retrospectivamente os dados protocolados e os prontuários de 12 pacientes com diagnóstico de aneurisma isolado das artérias ilíacas, operados no Departamento de Cirurgia da Santa Casa de São Paulo, no período de novembro de 1999 a fevereiro de 2003.Resultados: A freqüência do aneurisma isolado das artérias ilíacas foi de 1,5% dos aneurismas abdominais operados no período do estudo. A faixa etária variou entre 56 e 80 anos, 33% dos doentes apresentavam aneurisma bilateral, e os diâmetros dos aneurismas variaram entre 2,0 e 8,5 cm. Em 83% dos casos, os pacientes encontravam-se sintomáticos no momento do tratamento. Em nenhum dos casos o aneurisma se encontrava roto. A via de acesso utilizada nos aneurismas unilaterais foi a extraperitoneal homolateral à dilatação e, nos aneurismas bilaterais, a transperitoneal, longitudinal ou transversa. Não dissecamos o segmento posterior das artérias ilíacas para clampeamento, para evitar a ocorrência de lesão venosa intra-operatória. Não observamos mortalidade no período peroperatório. Em todos os casos, preservamos pelo menos uma artéria ilíaca interna.Conclusão: A via de acesso para os aneurismas isolados das artéri-as ilíacas deve ser individualizada. A preservação de pelo menos uma artéria ilíaca interna constitui uma regra a ser observada, bem como deve-se evitar a dissecção circunferencial das artérias ilíacas no intraoperatório.Palavras-chave: Aneurisma, artéria ilíaca, isolado, tratamento, cirurgia. AbstractObjective: To discuss clinical aspects and surgical treatment of a series of cases of isolated iliac artery aneurysms.Methods: Protocol data and medical charts of 12 patients with diagnosis of isolated iliac artery aneurysm were retrospectively analyzed. The patients underwent surgery at the Department of Surgery of Santa Casa de São Paulo, from November 1999 to February 2003.Results: Frequency of isolated iliac artery aneurysm was 1.5% of abdominal aneurysms who underwent surgery in the period under investigation. Age group ranged between 56-80 years, 33% of patients presented bilateral aneurysm, and aneurysm diameters ranged between 2.0-8.5 cm. In 83% of cases, the patients were symptomatic during treatment. Aneurysms were not ruptured in any case. Extraperitoneal approach ipsilateral to the dilatation was used in unilateral aneurysms, and transperitoneal approach, longitudinal or transverse, in bilateral aneurysms. We did not dissect the posterior segment of the iliac arteries for clamping, in order to avoid intraoperative venous lesion. There were no deaths during the surgery. In all cases, we preserved at least one internal iliac artery.Conclusion: Approach to isolated iliac artery aneurysms should be chosen on an individual basis. Preserving at least one internal iliac artery is a rule to be observed. Circumferential dissection of iliac arteries during the surgery should be avoided.

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“…A literatura confirma essa maior prevalência da doença no sexo masculino, com uma relação de cinco a 10 homens para uma mulher 2,7 .…”

Section: Discussionunclassified

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Aspectos cirúrgicos dos aneurismas isolados das artérias ilíacas

Carvalho¹,

Prado²,

Neto³

et al. 2006

J. vasc. bras.

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“…IAAs often escape detection because of their concealed location within the pelvis and due to their leaning to be asymptomatic 15, 16…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Successful management of critical iliac artery aneurysm which is unexpectedly accompanied by acute aortic dissection type B: A case report

Alirezaei¹,

Mozafar²

2018

Clinical Case Reports

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“…Клинические проявления возникают при достаточно больших размерах АПА и могут характеризо-ваться симптомами сдавления мочевого пузыря, мочеточ-ников [4], прямой кишки [12] или периферических нерв-ных стволов таза [8]. В 1978 г. S. Lowry и R. Kraft [6] пред-ставили на то время наиболее полный обзор литературы по данной проблеме, проанализировав 8 собственных на-блюдений и 36 -из других источников. Современные ме-тоды исследования позволили значительно улучшить диа-гностику АПА, а разработка эндоваскулярных методов лечения способствовала расширению показаний к интер-венционным вмешательствам и улучшению исходов.…”

Section: кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2 2016unclassified