Is prevention of atopic eczema with hydrolyzed formulas cost‐effective? A health economic evaluation from Germany

Abstract

For the prevention of AE, two formulas can be cost-effective or even cost-saving. We recommend that SHI should reimburse formula feeding or at least the difference between costs for cow's milk formula and the most cost-effective formula.

Efficacy and Financial Viability of Primary Prevention of Atopic Dermatitis: Protein-Hydrolysate-Based Formulae

“…3) [12]. Это преимущество легко предсказуемо из-за значительного снижения относительного риска развития АтД.…”

“…Это преимущество легко предсказуемо из-за значительного снижения относительного риска развития АтД. При оцен-ке средней стоимости случая для системы здравоохране-ния (для государственной страховой компании без учета расходов семей, включая потерю времени и снижение производительности труда) результаты оказались сопо-ставимы при меньшем различии [12].…”

“…рис. 3) [12]. При анализе результатов в менее строго сформирован-ной популяции (вне зависимости от продолжительности и факта использования любой смеси при наблюдении не менее 4 нед, т. е. в популяции близкой к реальной) были получены значения, свидетельствующие о том, что с точки зрения как общества, так и системы здравоох-ранения затратно-эффективной (отрицательная инкре-ментная стоимость) может быть только смесь на основе частично гидролизованной сыворотки (см.…”

“…Структура модели (дерево решений) была взята из работы Mertens и соавт. [12]. В отличие от публикации Mertens и коллег, которые для расчетов использовали кумулятивную часто-ту АтД к 6 годам без учета возможной ремиссии в тече-ние периода наблюдения, в данном случае вычисления проводились на основании средней продолжительности течения АтД в популяции российских детей в возрасте от 0 до 6 лет (2,46 года, а не 6 лет) [13].…”

“…Вышеуказанные факторы способны снизить экономическую выражен-ность эффекта, при этом надо учитывать, что цена смесей была рассчитана, исходя из максимально возможной продолжительности их применения, что было далеко не всегда (строгий подход, аналогичный использованно-му в работе Mertens и соавт.). В исследовании GINI только 7% детей получали исключительно смеси в первые 4 мес: таким образом, их стоимость может оказаться ниже, а это повысит экономический эффект [12]. …”