Is immune system influenced by adenotonsillectomy in children?

İkincioğulları, Aykut; Doğu, Figen; İkincioğulları, Aydan; Eğin, Yonca; Babacan, Emel

doi:10.1016/s0165-5876(02)00249-5

Cited by 47 publications

(37 citation statements)

References 5 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Thus it was said that adenotonsillectomy does not appear to cause significant immune deficiency in these ages. [8] Studies in the literature generally include tonsillectomy and adenoidectomy together so that the evidence that immune status is altered by removal of the adenoids alone is not clearly known. [9] …”

Section: Function Of Adenoid Tissuementioning

confidence: 99%

Adenoidectomy: current approaches and review of the literature

Aydın²

2016

Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg

View full text Add to dashboard Cite

Adenoid is a secondary lymphoid organ located in the nasopharynx. Due to its location, it plays an important role in the host defense of the upper respiratory tract. Immunoglobulin G3 and immunoglobulin A1 antibodies are prevalent antibodies in the adenoid tissue. Adenoidal hypertrophy is a common condition in children causing symptoms such as mouth breathing, nasal discharge, snoring, sleep apnea, and hyponasal speech. It also plays a role in the pathogenesis of rhinosinusitis, recurrent otitis media, and otitis media with effusion. Currently, adenoidectomy is one of the most commonly performed pediatric surgical procedures worldwide. Although there is still poor evidence in the literature, recurrent upper respiratory infections, otitis media with effusion, and obstructive sleep apnea syndrome are considered to be the main indications of adenoidectomy. Adenoidectomy can be carried out with several techniques and instruments. Although rare, surgery possesses some risks and may cause emotional distress both for the patient and the family. Nonsurgical treatments such as intranasal steroids are also used in the treatment of adenoid hypertrophy. In this review, we discuss the current literature on the adenoid function, adenoidectomy indications, and treatment of adenoid hypertrophy.Keywords: Adenoidectomy; adenoidectomy indication; adenoidectomy technique; function of adenoid; immunology of adenoid. ÖZAdenoid, nazofarenkste yer alan sekonder lenfoid organdır. Yerleşim yeri nedeniyle, üst solunum yolundaki konak savunmasında önemli bir rol oynar. Immünglobulin G3 ve immünglobulin A1 antikorları, adenoid dokusunda yaygın bulunan antikorlardır. Adenoid hipertrofisi çocuklarda ağız solunumu, burun akıntısı, horlama, uyku apnesi ve hiponazal konuşma gibi semptomlara neden olan yaygın bir durumdur. Bununla birlikte, rinosinüzit, tekrarlayan otitis media ve efüzyonlu otitis media patogenezinde rol oynar. Günümüzde adenoidektomi tüm dünyada en sık uygulanan pediatrik cerrahilerden biridir. Literatürde henüz yeterli kanıt mevcut olmamasına rağmen, tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonları, efüzyonlu otitis media ve tıkayıcı uyku apnesi sendromunun adenoidektominin başlıca endikasyonları olduğu düşünülmektedir. Adenoidektomi birçok teknik ve araç ile uygulanabilmektedir. Nadir olmasına karşın, cerrahi bazı riskler taşımakta ve hem hasta hem de aile için duygusal stres yaratabilmektedir. Adenoid hipertrofisinin tedavisinde intranazal steroid gibi cerrahi dışı tedaviler de kullanılmaktadır. Bu derlemede adenoid fonksiyonu, adenoidektomi endikasyonları ve adenoid hipertrofisinin tedavisine ilişkin mevcut literatür tartışıldı.Anahtar Sözcükler: Adenoidektomi; adenoidektomi endikasyonu; adenoidektomi tekniği; adenoid fonksiyonu; adenoid immünolojisi.Adenoidectomy is one of the most commonly performed pediatric surgical procedures all over the world today, either alone or in conjunction with tonsillectomy and/or insertion of ventilating tubes.[1] Annual adenoidectomy rates differ between countries.

show abstract

Section: Function Of Adenoid Tissuementioning

confidence: 99%

Adenoidectomy: current approaches and review of the literature

Aydın²

2016

Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В то же время тонзиллэктомия может оказывать негативный эффект на местный иммунный ответ [54]. В ряде исследо-ваний показано, что частота симптомов БГСА-фарингита снижается в первые два года после оперативного вме-шательства в среднем в 3 раза [55,56], но в течение полугода после тонзиллэктомии отмечается значимое снижение как гуморальных (иммуноглобулины А, М, G), так и клеточных (CD3, CD4, CD8) факторов иммунитета [57,58]. Эти факты порождают дискуссию о возможном влиянии иммуносупрессии вследствие тонзиллэктомии на персистирование осложнений БГСА-инфекции [53].…”

Section: применение нестероидных противовоспалительных препаратовunclassified

Diagnosis and Treatment of Acute Streptococcal Pharyngitis in Children

Куличенко¹

2015

PPh

View full text Add to dashboard Cite

ВВЕДЕНИЕЭтиологическим фактором стрептококкового фарин -гита являются бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), который включает всего один вид -Streptococcus pyogenes. Уже из названия бактерии очевидно, что она вызывает гнойные инфекции. Стрептококковый фарин-гит (в нашей стране приняты также термины «ангина» и «стрептококковый тонзиллит») следует отнести к срав-нительно нетяжелым бактериальным инфекциям, одна-ко он может вызывать серьезные гнойные осложне-ния, такие как перитонзиллярный абсцесс, флегмона шеи, мастоидит, шейный лимфаденит, и инициировать постинфекционный иммунопатологический процесс. Установлена связь между инфекцией S. pyogenes и раз-витием ревматических пороков сердца, острого гломеру-лонефрита, ревматической лихорадки, хореи Сиденгама (неврологические проявления ревматической лихорад-ки), а также обсессивно-компульсивных расстройств и тиков (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcus, PANDAS-синдром) [1].Стрептококковый фарингит встречается в любом воз-расте, но наиболее распространен у детей старше 3 лет и подростков: на его долю приходится до 15-30% всех случаев ангины и фарингита [2, 3]. По данным мета-анализа, распространенность БГСА-инфекции у детей до 18 лет с острым фарингитом составляет 37% [95% доверительный интервал (confidence interval, CI) 32-43]. В младшей возрастной группе частота стрептококкового фарингита меньше и не превышает 24% (95% CI 21-26). Распространенность носительства БГСА у детей без симп томов болезни достигает 12% (95% CI 9-14) [4].При отсутствии должного лечения стрептококковый фарингит обычно разрешается самостоятельно через 3-5 сут. Несмотря на противоречивые данные о при-чинно-следственной связи между неадекватно леченым БГСА-фарингитом и развитием осложнений, в настоя-щее время именно их предупреждение является главной целью терапии [5].Обоснование целесообразности терапии стрептококко-вого фарингита вполне рационально, но на практике адек-ватность лечения определяется точностью диагностики БГСА-инфекции. Большинство случаев фарингита (пациен-ты с «красным горлом») обусловлено вирусами, протекает доброкачественно и не требует специфического лечения. S. pyogenes -абсолютный лидер среди возможных бак-териальных возбудителей острого фарингита. Диагностика острого фарингита, таким образом, обычно бывает направ-лена на дифференцирование вирусной и БГСА-инфекции. Антимикробная терапия при вирусном фарингите не при-несет пациенту выздоровления, но может быть полезна при болезни, обусловленной БГСА. Точность этиологиче-ской диагностики крайне важна и для предупреждения

show abstract

“…This lymphoid tissue together with other components of Waldeyer's ring, adenoidal tissue and lingual tonsils, constitutes an individual's first line of defense against bacterial and viral invasions through the nasal and oral cavities but can, nevertheless, be removed with no resultant unfavorable immuno-allergic consequences 7 . Still, the surgical intervention can be painful and encumbered by some risks, essentially hemorrhagic.…”

Section: -Introductionmentioning

confidence: 99%

Current views on the indications and techniques for tonsillectomies in children

François¹

2012

J Dentofacial Anom Orthod

View full text Add to dashboard Cite

There are two principal indications for tonsillectomies or ablation of palatal tonsillar tissue: repeated episodes of tonsillitis (at least 5 times per year in two successive years) and obstructive tonsillar tissue as well as another, more rare, indication, highly asymmetrical blocs of tonsillar tissue that may suggest presence of a lymphoma. When tonsils are obstructive in patients suffering from sleep apnea, the indication for excision is formal and requires prompt attention. In other cases of enlarged tonsils the indication for surgery can be discussed but practitioners must inform parents of the possible maxillofacial complications that may develop because of chronic pharyngeal blockage.Surgeons perform tonsillectomies on children under general anesthesia, protecting the lower airways by intubation. Post-operative pain after surgery is constant and practitioners must be prepared to manage it in conformity with the age of patients and the difficulties they have in swallowing.

show abstract

Is immune system influenced by adenotonsillectomy in children?

Cited by 47 publications

References 5 publications

Adenoidectomy: current approaches and review of the literature

Adenoidectomy: current approaches and review of the literature

Diagnosis and Treatment of Acute Streptococcal Pharyngitis in Children

Current views on the indications and techniques for tonsillectomies in children

Contact Info

Product

Resources

About