Is conization once following by simple hysterectomy sufficient for all clinical stage IA1 cervical squamous cell carcinoma?

Chen, Jen‐Ruei; Chiu, Mei-ling; Wang, Tao-Yuean; Chen, Tzu-Chien; Wang, Kuo-Gon; Su, Tsung-Hsien; Chang, C. Allen; Yang, Yuh‐Cheng; Wang, Kung-Liahng

doi:10.1016/j.tjog.2012.12.004

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“…A similar study of MIC published in 1997 and performed by the same pathologists revealed 59.2% of residual disease in hysterectomy specimens, when previous conization margins were positive. 6 As mentioned before, a direct comparison of the results of this study with others published series has some limitations, with some studies including varying degrees of CIN and others considering only cases with microinvasion or worse as a recurrence 7,16,20,27 (Table 4).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 93%

Analysis of Conservative Surgical Treatment and Prognosis of Microinvasive Squamous Cell Carcinoma of the Cervix Stage IA1: Results of Follow-Up to 20 Years

Hartman¹,

Barbosa²,

Figueiredo³

et al. 2017

Int J Gynecol Cancer

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Section: Discussionmentioning

confidence: 93%

Analysis of Conservative Surgical Treatment and Prognosis of Microinvasive Squamous Cell Carcinoma of the Cervix Stage IA1: Results of Follow-Up to 20 Years

Hartman¹,

Barbosa²,

Figueiredo³

et al. 2017

Int J Gynecol Cancer

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“…La histerectomía radical (HR) sigue siendo el procedimiento fundamental en el tratamiento del CCU y se recomienda en invasión mayor a 3 mm de un carcinoma escamocelular (37). No obstante, cuando se descubre un cáncer estadio IA durante la conización de una lesión intraepitelial de alto grado, se recomienda realizar una histerectomía simple en lugar de una radical, debido a que la última tiene mayor morbilidad pero no difiere en mortalidad para este estadio (44). Para la HR, se han planteado dos abordajes principales, por LT o por LP.…”

Section: Histerectomía Radicalunclassified

Terapéutica del cáncer de cuello uterino, una revisión de la literatura

Suárez-Cadena

2018

MedUNAB

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Introducción. El cáncer de cuello uterino es la segunda causa de muerte más frecuente mundialmente; por ello, existen terapias tanto invasivas como poco invasivas que buscan impactar la supervivencia de la enfermedad. Entre los diferentes métodos de tratamiento se encuentran la radioterapia externa, la braquiterapia, la quimioterapia, la conización, la traquelectomía y la histerectomía radical. Objetivo. Revisar las características de cada uno de los métodos de tratamiento disponibles para el manejo del cáncer de cuello uterino. Metodología. Se realizó una búsqueda, en las bases de datos PUBMED y LILACS, de artículos publicados entre los años 2013 y 2016 que tuvieran como tema central el cáncer de cuello uterino y su tratamiento; luego de aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 41 artículos para la revisión. Resultados. Para el manejo del cáncer de cérvix se plantean, como métodos poco invasivos: la conización, con supervivencia a cinco años de 95.1% en cáncer microinvasor; la radioterapia de haz externo, con supervivencia total de 92.2% a cinco años; la quimioterapia, con supervivencia similar a la radioterapia, pero con disminución de la necesidad de cirugía; y la braquiterapia combinada con quimioterapia, que logró respuesta en 64% de pacientes con cáncer estadio IA, IIA y IB. En relación con métodos más invasivos, se encuentran la traquelectomía en cáncer temprano sin compromiso local o a distancia, alcanza supervivencia del 95%, con tasas de embarazo de 50% posteriores al tratamiento y la histerectomía radical, con supervivencia total de 100% a cinco años en cáncer estadio IA2 y IB1, requiriendo algunas veces combinación con otros métodos. Para las técnicas quirúrgicas se han desarrollado nuevos abordajes y variantes. Conclusiones. Los tratamientos en cáncer de cérvix han mostrado resultados alentadores en cuanto a supervivencia, además, la conización y traquelectomía permiten preservar la fertilidad. La quimioterapia, la radioterapia de haz externo y la braquiterapia logran buen control del cáncer de cérvix en estadios tempranos y se pueden usar como coadyuvantes de los métodos quirúrgicos. Sin embargo, la histerectomía radical es el estándar esencial para manejo del cáncer de cérvix, con buenos resultados en supervivencia; sus variantes, además, han logrado disminuir las complicaciones. [Suárez-Cadena FC. Terapéutica del cáncer de cuello uterino, una revisión de la literatura. MedUNAB. 2018;21(1):100-114. doi:10.29375/01237047.2583].

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Laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy for bulky cervical cancer (≥6 cm) after neoadjuvant chemotherapy: A multicenter prospective cohort study

Yang

Qin

Zhang

et al. 2016

International Journal of Surgery

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LNRH is a safe and feasible surgical management for bulky-stage cervical cancer patients (lesion ≥ 6 cm), and after NAC, the urinary and intestinal function of patients in LNRH group showed better recovery compared with functions in the LRH group. The technique is relatively new, and its oncologic efficiency has not yet been fully established. Prospective randomised controlled studies with an increased number of patients and long-term postoperative follow-up should be carried out to investigate the effect of this therapeutic strategy for bulky-stage cervical cancer.

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Is conization once following by simple hysterectomy sufficient for all clinical stage IA1 cervical squamous cell carcinoma?

Abstract: Extrafascial simple hysterectomy may be recommended for clinical T1a1 cervical SCC regardless of the pathologic risk factor.

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Analysis of Conservative Surgical Treatment and Prognosis of Microinvasive Squamous Cell Carcinoma of the Cervix Stage IA1: Results of Follow-Up to 20 Years

Analysis of Conservative Surgical Treatment and Prognosis of Microinvasive Squamous Cell Carcinoma of the Cervix Stage IA1: Results of Follow-Up to 20 Years

Terapéutica del cáncer de cuello uterino, una revisión de la literatura

Laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy for bulky cervical cancer (≥6 cm) after neoadjuvant chemotherapy: A multicenter prospective cohort study

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