Is Antegrade Ureteroscopy Better than Retrograde Ureteroscopy for Impacted Large Upper Ureteral Calculi?

Maheshwari, Pankaj N; Oswal, Ajay T.; Andankar, Mukund; Nanjappa, K.M.; Bansal, Manish

doi:10.1089/end.1999.13.441

Cited by 57 publications

(35 citation statements)

References 8 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…131 For large (>15 mm), impacted proximal ureteral stones, the stone-free rate with antegrade URS ranges between 98.5% and 100% with a low risk for complications. 130,[132][133][134][135][136] Laparoscopic, robotic or open ureterolithotomy may be considered when ureteroscopic and percutaneous procedures have failed or concomitant surgery is required. …”

Section: Antegrade Urs and Ureterolithotomymentioning

confidence: 99%

CUA Guideline: Management of ureteral calculi

Ordon

Andonian²,

Blew³

et al. 2015

CUAJ

View full text Add to dashboard Cite

The focus of this guideline is the management of ureteral stones. Specifically, the topics covered include: conservative management, medical expulsive therapy, active intervention with either shockwave lithotripsy (SWL) or ureteroscopy (URS), factors affecting SWL treatment success, optimizing success, and special considerations (e.g., pregnancy, urinary diversion). By performing extensive literature reviews for each topic evaluated, we have generated an evidence-based consensus on the management of ureteral stones. The objective of this guideline is to help standardize the treatment of ureteral stones to optimize treatment outcomes.

show abstract

Section: Antegrade Urs and Ureterolithotomymentioning

confidence: 99%

CUA Guideline: Management of ureteral calculi

Ordon

Andonian²,

Blew³

et al. 2015

CUAJ

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Maheshwari ve ark. [8] büyük impakte proksimal üreter taşlarında PNL ile ÜRS'yi karşılaştırdıkları çalışmalarında PNL ile %86, ÜRS ile %55'lik bir başarı bildirdiler. Benzer şekilde, Juan ve ark.…”

Section: Discussionunclassified

“…Literatürde, büyük çaplı ve impakte üreter üst taşlar için PNL başarısı %86-100 olarak bildirilmektedir. [6][7][8][9][10][11][12][13][14] Bizim çalışmamızda %85.1'lik başarı oranı elde edildi. Çalışmamızda elde edilen başarı oranı literatürde bildirilen başarı oranları ile benzerlik göstermektedir.…”

Section: Discussionunclassified

“…Çalışmamızda tüm olgularımızda hidroüreteronefroz olduğu için nefroskop ile üre-tere girişte herhangi bir zorluk ile karşılaşmadık ve hiçbir olgumuzda üreteroskopi kullanma ihtiyacı duymadık. Literatürde, belirgin hidroüreteronefrozun olmadığı durumlarda, nefroskobun üretere geçememesi nedeniyle üreteroskopi eşliğinde taş kırma bildirilmekle birlikte, [1,8,13] oluşan kanama nedeniyle iyi bir görüntü sağlamanın ve taşları kırmanın oldukça zor olabileceğini düşünüyoruz.…”

Section: Discussionunclassified

“…[2] Son yıllarda bu yöntem, büyük ve impakte üreter üst uç taşlarının tedavisinde yeniden gündeme gelmiş ve özellikle gelişmekte olan ülkelerden bu konu ile ilgili yayınlar bildirilmiştir. [6][7][8][9][10][11][12][13][14] Bu yayınların tamamında, PNL'nin büyük ve impakte üreter üst uç taşları olan olgularda etkin ve güvenilir bir şekilde yapılabileceği bildirilmektedir.…”

unclassified

See 2 more Smart Citations

Is percutaneous nephrolithotripsy still a reasonable treatment option for large upper ureteric stones?

Karademir¹,

Agaoglu²,

Dedeoglu³

et al. 2011

Turkish Journal of Urology

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To assess the efficacy of standard percutaneous nephrolithotripsy (PNL) in patients with large upper ureteric stones. Materials and methods:Between September 2009 and March 2011, 27 patients underwent standard PNL for renal stones or large upper ureteric stones. The stones were located between the ureteropelvic junction and 4th lumbar vertebra. Stone burden, success rate, operating time, access, hemoglobin drop, analgesic requirement, serum creatinine level, hospital stay, and complications were evaluated. Results:The mean stone burden was 374.1 mm 2 and the operating time was 73.3 min. The total success rate was 85.1%. Single access was used in 26 (96.2%) patients and a second access was necessary in 1 (3.8%) patient. Access was achieved to the upper, middle, and lower calix in 3 (10.7%), 21 (75%), and 4(14.3%) patients, respectively. The pre-and postoperative serum creatinine levels were 1.0±0.2 and 1.1±0.3 mg/dL, respectively (p>0.05). The mean hemoglobin decrease was 2.1 mg/dL, analgesic requirement was 230.7 mg, and hospital stay was 2.3 days. The total complication rate was 29.6%. Open surgery was required in 1 (3.7%) patient. The blood transfusion rate was 11.1%. Fever (>38.5°C), pelvic perforation, and prolonged urinary drainage were seen in 2 (7.4%), 1 (3.7%), and 1 (3.7%) patient, respectively. Auxiliary procedures were needed in 4 (14.9%) patients (extracorporeal shock wave lithotripsy in 2, and ureteroscopy and double J stenting in 1 patient each). Conclusion:PNL is still a reasonable procedure for treating large upper ureteric stones, and it can be performed safely with a favorable outcome in experienced hands. Key words:Complications; lithotripsy; percutaneous; treatment outcome; ureteral calculi. ÖZETAmaç: Büyük çaplı üst üreter taşı olan olgularda standart perkütan nefrolitotripsinin (PNL) etkinliğini değerlendirmek. Gereç ve yöntem:Eylül 2009 ile Mart 2011 tarihleri arasında 27 hastaya böbrek taşı ve/veya büyük çaplı üst üreter taşı nedeniyle standart PNL uygulandı. Taşların yerleşimi üreteropelvik bileşke ile 4. lomber vertebra arasında idi. Taş yükü, başarı oranı, operasyon süresi, giriş, hemoglobin düşüşü, analjezik gereksinimi, serum kreatinin düzeyi, hastanede kalış süresi ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular:Ortalama taş yükü 374.1 mm² ve operasyon süresi 73.3 dakika idi. Genel başarı oranı %85.1 idi. Hastaların 26'sına (%96.2) tek giriş ve 1'ine (%3.8) ise iki giriş yapıldı. Olguların 3'ünde (%10.7) üst kaliksten, 21'inde (%75) orta kaliksten, 4'ünde (%14.3) alt kaliksten giriş sağlandı. Operasyon öncesi serum kreatinin düzeyi 1.0±0.2 mg/dL ve operasyon sonrası serum kreatinin düzeyi ise 1.1±0.3 mg/dL idi (p>0.05). Ortalama hemoglobin düşüşü 2.1 mg/dL, ağrı kesici gereksinimi 230.7 mg ve hastanede kalış süresi 2.3 gün idi. Genel komplikasyon oranı %29.6 idi. Bir (%3.7) hastada açık cerrahi gereksinimi oldu. Kan transfüzyon oranı %11.1 idi. Ateş (>38.5°C), pelvik perforasyon ve uzamış idrar drenajı sırasıyla 2 (%7.4), 1 (%3.7), 1 (%3.7) olguda gözlendi. Yardımcı ...

show abstract