Iron deficiency anaemia: Single center study

Abstract

Sažetak:Uvod: Anemija je termin koji u kliničkoj praksi označava stanje koje karakterišu snižena koncentracija hemoglobina, smanjenje broja eritrocita i snižen hematokrit. Uzrok deficita gvožĎa, izolovanog ili u sklopu anemije, treba uvek ispitati jer može biti posledica ozbiljnih bolesti. Ispitivanjem je obuhvaćeno 110 odraslih bolesnika sa verifikovanom anemijom, a ciljevi ispitivanja su bili: 1.Utvrditi prosečnu starost ispitanika i raspodelu anemija po polu. 2. Utvrditi raspodelu vrednosti gvožĎa i feritina u serumu ispitanika sa anemijom, uz poseban osvrt na anemije sa deficitom gvožĎa. 3. Utvrditi sistem organa čije oboljevanje je najčešći uzrok nastanka anemije. 4. Odrediti distribuciju anemija prema morfološkoj klasifikaciji (MCV-u) u ispitivanom uzorku, i transfuzionu zavisnost na prezentaciji. Metod: Učinjena je prospektivna analiza 110 odraslih bolesnika sa anemijom u periodu od 15.10.2010. godine do 15.04.2011. godine, tj. tokom šest meseci. Isključujući faktor je bila trudnoća. Kod svih ispitanika uraĎeni su odreĎeni pregledi (endoskopija, gornja i donja, ultrazvučni pregled gornjeg abdomena, pregled urologa, kod oba pola i pregled ginekologa sa ginekološkim ultrazvukom, kod žena). UraĎene su laboratorijske analize: kompletne krvne slike, odreĎene vrednosti gvožĎa, feritina, TIBC, hepatogram, Coombsov test, direktni i indirektni, kao i analiza sedimenta urina i fekalnog okultnog krvarenja. Statistička obrada podataka učinjena je deskriptivnim i analitičkim metodama. Rezultati su prikazani tabelarno i grafički. Rezultati: Prosečna starost ispitanika bila je 59,71 godina, a dominirale su pripadnice ženskog pola. Anemija usled deficita gvožĎa potvrĎena je u 64,55% ispitanika, dok su snižene vrednosti feritina utvrĎene u 40,9% ispitanika. Najčešći uzrok anemije je bio lociran u sistemu organa za varenje verifikovan kao ulcus ventriculi, erosio ventriculi, erosio hitus haerniae, ulcus bulbi duodeni, nodduli haemoroidales sanqunans ili colitis ulcerosa. Transfuziono zavisnih bilo je 60%, od toga 41% sa hiposideremičnom anemijom. Zaključak: Neophodna je prevencija i rano prepoznavanje anemija uz adekvatno ispitivanje, čime se verifikuje osnovna bolest tj, uzrok anemije. Anemija usled deficita gvožĎa se leči supstitucijom preparatima gvožĎa u adekvatnoj dozi i dovoljno dugo, do normalizacije hemoglobina, nivoa gvožĎa u serumu i feritina dok transfuzije eritrocita treba maksimalno izbegavati. Ključne reči:anemija, deficit gvožĎa, dijagnoza, tretman, transfuzija. Summary:Introduction: Anaemia is a term used in clinical practice for decreased haemoglobin concentration, a decrease in number of erythrocytes and a low level of haematocrit. The cause of iron deficiency, isolated or in anaemia, should always be examined, since it can be a consequence of severe diseases. The examination included 110 adult patients with verified anaemia. The aims of this examination were: 1. To determine the average age of the examinees and anaemia distribution in males and females. 2. To determine the distribution of iron and ferrit...