Iodine-induced hypothyroidism and goiter following lipiodolTM lymphography

Abstract

Hypothyroid goiter is a rare but well recognized complication following long term administration of iodine containing expectorants and disinfectants in children. Only few reports exist on iodine-induced hypothyroidism after a single injection of the iodized radiopaque dye Lipiodol. A 15-year-old boy with previously normal thyroid function is described who developed hypothyroid goiter within six weeks following bipedal lymphography. Urinary iodine excretion was extremely elevated up to 18 mg/day while serum concentrations of total thyroxine were below the euthyroid range and thyrotropin levels were elevated. After oral L-thyroxine treatment the goiter disappeared. Thyroid function remained normal when treatment was discontinued after five months although iodine excretion was still 50 times higher (2.5 mg/day) than in normal age matched children. The observed alterations of the thyroid gland were caused by a long lasting Wolff-Chaikoff effect with a delayed adaptation to high iodide concentrations.

Untersuchungen zum Einsatz des jodhaltigen Kontrastmittels Amidotrizoesäure beim Kaninchen (Oryctolagus cuniculus)

“…Der genaue Mechanismus ist bislang unbekannt, jedoch wurde bei Ratten nach einer exzessiven Jodaufnahme eine verminderte Expression des thyreoidalen Jodtransporters (Natrium-Jodid-Symporter, NIS) beobachtet, was in einer Abnahme der intrathyreoidalen Jodkonzentration und der Wiederaufnahme der normalen Hormonsynthese resultierte [40]. Eine Hypothyreose nach Jodaufnahme ist beim Menschen selten und eher bei Kindern zu erwarten [41]. In der Veterinärmedizin wurde ein ähnlicher Effekt nach exzessiver Jodaufnahme bei Welpen beobachtet [42].…”