Дослідження напружено-деформованого стану моделі хребта за різноманітних методик хірургічного лікування вибухових переломів грудопоперекового відділу (частина друга) В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, О. В. Яресько ДУ «Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М. І. Ситенка НАМН України», Харків При выборе тактики хирургического лечения взрывных переломов нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника проблемными остаются вопросы о протяженности фиксации, возможности коррекции деформации, целесообразности выполнения ламинэктомии. Цель: построить конечно-элементные биомеханические модели взрывного перелома тела ТhXII позвонка с 100 % его поражением в блоке позвонков ThIX-LV и проанализировать напряженно-деформированное состояние при разных видах фиксации. Методы: созданы четыре расчетные модели блока позвонков ThIX-LV: 1) замена разрушенного тела позвонка межтеловой опорой, разрушение дуг позвонков и фиксация позвонков ThХ, ThХІ, LІ, LІІ транспедикулярной конструкцией (ТПК); 2) разрушение 100 % объема тела позвонка ТhXII и фиксация позвонков ThХ, ThХІ, LІ, LІІ ТПК; 3) замена разрушенного позвонка межтеловой опорой, разрушение дуг позвонка ТhXII и фиксация позвонков ThХI и LI ТПК; 4) замена разрушенного позвонка межтеловой опорой. Результаты: установлено, что основную нагрузку несет ТПК, максимальные напряжения обнаружены в задних отделах позвоночника (до 6 МПа) и участках стержней между позвонками (36,7 МПа в зависимости от модели). При использовании для фиксации 8 винтов без межтеловой опоры уровень напряжений значительно увеличивался: в области «винт -кость» -более чем в 2 раза, в стержнях -на 70 %. В случае использования 4 винтов уровень напряжений в участке заднего опорного комплекса в среднем возрос на 10-40 %. Выводы: в блоках позвонков наиболее напряженными являются задние отделы позвоночника и участки стержней между позвонками. Использование спондилодеза на 360º увеличивает нагрузку в зоне «винт -кость», а только межтеловой опоры -в области задних отделов позвоночника. Ключевые слова: взрывные переломы, грудной и поясничный отделы позвоночника, метод конечных элементов, напряженнодеформированное состояние, транспедикулярная фиксация. © Радченко В. О., Попсуйшапка О. К., Яресько О. В., 2017 Ключові слова: вибухові переломи, грудний і поперековий відділи хребта, метод кінцевих елементів, напружено-деформований стан, транспедикулярна фіксація