Investigation of Cesarean Sections at Istanbul Training and Research Hospital Obstetrics and Gynecology Department between 2005 and 2012

Abstract

Amaç: Çalışmamızda 2005-2012 yılları arasındaki sezaryenlerin yıllara göre dağılımını, sezaryen endikasyonlarını ve epidemiyolojik değişimleri karşı-laştırarak, geleceğe yönelik yapılması gerekenleri tartışmak amaçlanmıştır.Yöntemler: İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde 2005-2012 yılları arasındaki 10499 doğum içinden sezaryen uygulanan 4137 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Yılla-ra göre sezaryenle doğum yapmış hastalar sezaryen endikasyonlarına, yaş gruplarına, gebelik haftalarına, doğum ağırlıklarına, bebek cinsiyetlerine, sezaryende tercih edilen anestezi türüne ve sezaryenin normal doğuma oranlarına göre yıllık bazda değerlendirildi ve karşılaştırıldı. Results: Cesarean section was performed for 32.5% and 40.1% patients in 2005 and 2012, respectively. The main indications were previous uterine surgery (44.5%), fetal distress (18.3%) and cephalopelvic disproportion (33.7%). There was no statistical difference in terms of gravida, parity, anesthesia, and birth weight in either year. However, cesarean rates were significantly increased in the last four years of the study period in comparison with the first four years. Conclusion:Rates of caesarean section are increasing. To counteract this trend, patients should be informed about the benefits of vaginal delivery and be encouraged to attempt vaginal delivery after cesarean section now that the skills of staff in delivery clinics are improving. Clinicians and patients must be aware of side effects of elective cesarean sections. Pain management during delivery may be considered as a means of reversing the increasing cesarean rates.

Investigation of cesarean sections at Konya Training and Research Hospital Obstetrics and Gynecology Department between 2010 and 2015

“…Previous uterine surgery has been established as the most important indication in all studies evaluating cesarean delivery indications [11][12][13]. We found the most common cesarean delivery indication as previous uterine surgery with a rate of 49.52% consistent with the literature.…”

“…This rate in our clinic is higher compared to other studies as our clinic is a tertiary health care facility [12]. In case of placental detachment, if the fetus is alive and mature and vaginal delivery is not expected soon, cesarean section should be preferred.…”

Management of non-tubal ectopic pregnancies associated with cervical and uterine canal: single-centre eight-year experience

“…The caesarean delivery (CS) incidence has increased from 21.2% in 2001 to 46.7% in 2011 over the last decades in Turkey. 27 This finding can be the possible reason for the high rate of patients with CSP (62.5%, 70/112) in our study. Although many studies have reported that surgical treatment should be the first option in CSP, there is still no consensus on this issue.…”

Ebelik öğrencilerinin normal vajinal doğum yapma konusundaki görüşleri

“…[3,[12][13][14] Artan sezaryen oranlarının önüne geçmek için gebelerin sezaryen tercihlerinde etkili olan faktörlerin bilinmesi gerekmektedir. [15,16] Normal vajinal doğuma ilişkin yaşanılan korkunun gebelerin sezaryen tercihlerinde etkili olduğu bilinmektedir. [2,3,9,[16][17][18] Ayrıca kadınların ileri yaşlarda ve az sayıda çocuk sahibi olmak istemeleri, sezaryen ile doğumun daha güvenli olduğunu düşünmeleri, sosyo-ekonomik düzeyin yüksek olması, doğum ağrısı çekmek istememeleri, yazılı-görsel basında doğumun korkutucu bir şekilde anlatılması ve normal vajinal doğumla ilgili olumsuz deneyimleri de sezaryen ile doğumu tercih etme nedenlerindendir.…”