Investigação bibliográfica sobre a hemoglobina S de 1976 a 2007

Abstract

Three of those articles that described the pathophysiology and clinical presentation were published by nurses. One of the publications, using Roy's adaptation model, described the nursing process to clients with falciform anemia. Eleven publications (52.0%) were worldwide epidemiological studies. Seven publications (34.0%) described the diagnosis, neonatal screening, and programs for the management of falciform anemia in Brazil. Conclusion: There is a need for further research in the topic by health care professionals, especially by nurses regarding preventive measures, and the management and rehabilitation of patients with falciform anemia. Keywords: Anemia , sickle cell anemia; Sickle cell trait; Neonatal screening. Con relación a los descriptores, tres referencias (14%) son del área de enfermería, describen el cuadro clínico y la fisiopatología, siendo que una de ellas sistematiza la asistencia a la clientela con anemia falciforme bajo el marco teórico de adaptación de Roy; 11 (52%) destacaron estudios epidemiológicos y la distribución mundial; y siete (34%) contemplaron el diagnóstico médico, la clasificación neonatal y los programas dirigidos a la población con anemia falciforme, en Brasil. Conclusión: Los resultados apuntan la necesidad de realizar investigaciones en esa área por profesionales de la salud, principalmente los del área de enfermería, en relación a los cuidados de prevención, promoción y rehabilitación de los pacientes con anemia falciforme.

Anemia Falciforme: Caracterização Dos Pacientes Atendidos Em Um Ambulatório De Referência

“…No entanto, discute-se que a distância territorial pode ser um agravante da adequada adesão ao tratamento, considerando que o acompanhamento ambulatorial deverá acontecer periodicamente, por toda a vida (16) . Destaca-se ainda que a procedência da clientela das regiões NorteNoroeste (38%) do Estado do Paraná, pode ser explicada historicamente devido ao maior grau de miscigenação africana existente nessas regiões (7,9) . A grande maioria dos pacientes foi acompanhada periodicamente no ambulatório por três anos ou mais, o que pressupõe acompanhamento regular, orientações preventivas, contribuindo para melhor qualidade de vida e, por conseguinte menor índice de mortalidade, principalmente por problemas infecciosos em crianças menores de cinco anos, como evidenciado em outras pesquisas (9,20) .…”

“…Destaca-se ainda que a procedência da clientela das regiões NorteNoroeste (38%) do Estado do Paraná, pode ser explicada historicamente devido ao maior grau de miscigenação africana existente nessas regiões (7,9) . A grande maioria dos pacientes foi acompanhada periodicamente no ambulatório por três anos ou mais, o que pressupõe acompanhamento regular, orientações preventivas, contribuindo para melhor qualidade de vida e, por conseguinte menor índice de mortalidade, principalmente por problemas infecciosos em crianças menores de cinco anos, como evidenciado em outras pesquisas (9,20) . A crise álgica como evento clínico mais dramático da AF, causada pela oclusão microvascular com subsequente lesão tecidual, em resposta ao afoiçamento das hemácias, representou a complicação clínica mais frequente neste estudo e também a principal causa de internações hospitalares.…”

“…Refere-se a um grupo de alterações genéticas cuja característica é o predomínio da Hemoglobina S (Hb S) e incluem a anemia falciforme (Hb SS), além das associações da Hb S com outras variantes de Hemoglobinas e as de interação com talassemias (8) . Clinicamente a anemia falciforme (AF), como doença inflamatória crônica, corresponde ao estado homozigoto para a Hb S e é caracterizada por episódios repetidos de vaso-oclusão, que são causados pelas hemácias falciformes (com formato de foice) e acarretam diversas complicações clínicas que afetam todos os órgãos e/ou tecidos (9) , como as crises álgicas intensas, a febre, os quadros infecciosos repetidos, o sequestro esplênico, o acidente vascular cerebral (AVC), a síndrome torácica aguda (STA), insuficiência de órgãos, dentre outras (2,10) . Entende-se que o curso clínico da AF ocorre com singularidades e, sobretudo, tem prevista a recorrência de manifestações clínicas correlacionadas a variáveis como idade e condições socioeconômicas.…”