Intravitreal Injection of Sulfamethoxazole and Trimethoprim Associated with Dexamethasone as an Alternative Therapy for Ocular Toxoplasmosis

Souza, Carlos; Nascimento, Heloísa; Lima, Acácio; Muccioli, Cristina; Belfort, Rubens

doi:10.1080/09273948.2017.1307420

Cited by 15 publications

(10 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In a prior comparative study of various treatment regimens, there were no beneficial effects of TMP-SMX, perhaps due to a lower TMP-SMX dose and duration (114). There are anecdotal reports of successful treatment with intravitreal TMP-SMX and intravitreal steroids as well, but more data regarding safety and efficacy are required (128)(129)(130).…”

Section: Ocular Toxoplasmosismentioning

confidence: 99%

Treatment of Toxoplasmosis: Historical Perspective, Animal Models, and Current Clinical Practice

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

SUMMARYPrimary infection is usually subclinical, but cervical lymphadenopathy or ocular disease can be present in some patients. Active infection is characterized by tachyzoites, while tissue cysts characterize latent disease. Infection in the fetus and in immunocompromised patients can cause devastating disease. The combination of pyrimethamine and sulfadiazine (pyr-sulf), targeting the active stage of the infection, is the current gold standard for treating toxoplasmosis, but failure rates remain significant. Although other regimens are available, including pyrimethamine in combination with clindamycin, atovaquone, clarithromycin, or azithromycin or monotherapy with trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) or atovaquone, none have been found to be superior to pyr-sulf, and no regimen is active against the latent stage of the infection. Furthermore, the efficacy of these regimens against ocular disease remains uncertain. In multiple studies, systematic screening for infection during gestation, followed by treatment with spiramycin for acute maternal infections and with pyr-sulf for those with established fetal infection, has been shown to be effective at preventing vertical transmission and minimizing the severity of congenital toxoplasmosis (CT). Despite significant progress in treating human disease, there is a strong impetus to develop novel therapeutics for both the acute and latent forms of the infection. Here we present an overview of toxoplasmosis treatment in humans and in animal models. Additional research is needed to identify novel drugs by use of innovative high-throughput screening technologies and to improve experimental models to reflect human disease. Such advances will pave the way for lead candidates to be tested in thoroughly designed clinical trials in defined patient populations.

show abstract

Section: Ocular Toxoplasmosismentioning

confidence: 99%

Treatment of Toxoplasmosis: Historical Perspective, Animal Models, and Current Clinical Practice

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Autoři studie zabývající se možnostmi intravitreální terapie toxoplasmové chorioretinitidy jako alternativy ke klasické kombinaci léčiv popsali dobrý efekt a zlepšení centrální zrakové ostrosti minimálně o dva řádky ETDRS optotypu (early treatment diabetic retinopathy study). Po podání kombinace léčiv trimetoprim/sulfametoxazol/dexamethasone intravitreálně došlo k rychlé regresi sítnicových ložisek [22]. Všechny tyto možnosti by byly dobrou alternativou u pacientů s nežádoucími účinky či alergií na cel-…”

Section: Závěrunclassified

Congentinal Central Toxoplasma Chorioretinitis - Case Study

Maršolková¹,

Timkovič

Němčanský

et al. 2018

CSO

View full text Add to dashboard Cite

Kongenitální toxoplasmosa je celosvětově rozšířené onemocnění způsobené transplacentárním přenosem intracelulárního parazita Toxoplasma gondii. V případě vertikálního přenosu může infekce způsobit závažné multiorgánové komplikace až úmrtí plodu v závislosti na fázi těhotenství v okamžiku nákazy a na celkovém stavu imunitního systému matky. Z příznaků je známá častá triáda chorioretinitida, hydrocefalus a intrakraniální kalcifikace. Právě toxoplasmová chorioretinitida je jejím nejčastějším očním projevem a v případě zasažení centrální oblasti sítnice může vést k závažnému postižení centrální zrakové ostrosti nebo až ke slepotě dítěte. V současné době je v České republice prenatální screening tohoto onemocnění dobrovolný. Práce dokumentuje případ chorioretinitidy toxoplasmové etiologie u novorozeného chlapce zachycené v aktivním stádiu a vývoj sítnicového nálezu v čase. Dále se věnuje celkovým multiorgánovým komplikacím popsaným u tohoto pacienta, kdy na základě diagnostikovaného hydrocefalu bylo indikováno oční vyšetření, které stanovilo závažné změny na očním pozadí. Hydrocefalus u chlapce byl následně řešen. V textu práce je popsán stručný souhrn dostupných diagnostických a terapeutických metod a možnosti screeningu onemocnění v porovnání s jinými zeměmi.

show abstract

“…La terapia intravítrea en el tratamiento de la patología infecciosa adquiere cada vez mayor protagonismo. Souza et al 48 utilizan 0.1mL de sulfametoxazol-trimetoprim intravítreo (8mg-1.6mg) y 0.1mL de corticosteroides en corioretintis toxoplásmica activa recurrente. Al mes del tratamiento, un 62% de los casos registró una resolución clínica.…”

Section: Tratamientounclassified

Lo mejor del año en uveítis 2017

Martínez-Rubio

Martínez-Lopez-Corell

Pascual-Camps

et al. 2018

Vis. Pan-Am.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Intravitreal Injection of Sulfamethoxazole and Trimethoprim Associated with Dexamethasone as an Alternative Therapy for Ocular Toxoplasmosis

Abstract: The combination of intravitreal trimethoprim/sulfamethoxazole and dexamethasone might be an alternative treatment strategy in patients with toxoplasmic retinochoroiditis.

Cited by 15 publications

References 16 publications

Treatment of Toxoplasmosis: Historical Perspective, Animal Models, and Current Clinical Practice

Treatment of Toxoplasmosis: Historical Perspective, Animal Models, and Current Clinical Practice

Congentinal Central Toxoplasma Chorioretinitis - Case Study

Lo mejor del año en uveítis 2017

Contact Info

Product

Resources

About