Intrathoracic Gossypiboma

Topal, Uğur; Gebitekin, Cengiz; Tuncel, Ercan

doi:10.2214/ajr.177.6.1771485

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“…However, they have been rarely reported in the thorax, extremity, shoulder, central nervous system, paranasal sinuses and breast (6)(7)(8)(9)(10)(11)(12).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…In the early postoperative period sonographic examination may be limited due to intestinal gas distension, surgical incision and pain. CT is the best method for the detection of gossypiboma and their complications (7,13). The appearance of a spongiform pattern with air bubbles is a typical CT sign of gossypiboma (1,7).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…CT is the best method for the detection of gossypiboma and their complications (7,13). The appearance of a spongiform pattern with air bubbles is a typical CT sign of gossypiboma (1,7). However, it is not present in all cases, because air bubbles within a gossypiboma do not last for years (1,2,13).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Lumbar gossypiboma: imaging features

Erdem¹,

Ateş²,

Koçak³

et al. 2008

Diagn Interv Radiol

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Gossypiboma is a mass formed by a retained surgical sponge and reactive tissue. The cases with gossypiboma are usually asymptomatic or with nonspecific symptoms, which delay diagnosis for months or years after surgery. We describe imaging findings in a 43-year-old woman with a symptomatic retained surgical sponge in a lumbar laminectomy site. Ultrasonography, computed tomography, magnetic resonance imaging (MRI), and diffusion-weighted MRI were performed. Gossypiboma should be considered in the differential diagnosis of a mass in a patient with a history of prior surgery. Diffusion-weighted MRI may provide important data for differential diagnosis of gossypiboma. With diffusion-weighted MRI, gossypiboma may be distinguished from an abscess by its low signal intensity and increased apparent diffusion coefficient (ADC) as compared to high signal intensity with low ADC in cases of abscess.

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“…However, they have been rarely reported in the thorax, extremity, shoulder, central nervous system, paranasal sinuses and breast (6)(7)(8)(9)(10)(11)(12).…”

Section: Discussionmentioning

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Lumbar gossypiboma: imaging features

Erdem¹,

Ateş²,

Koçak³

et al. 2008

Diagn Interv Radiol

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“…O termo Gossipiboma (gossypium de algodão e boma de oculto) é usado para descrever uma massa formada a partir de uma matriz de algodão envolvida por uma reacção inflamatória/granulomatosa [1][2][3][4] . É uma iatrogenia cirúrgica rara (1 caso em cada 1500 cirurgias 1 ) mas provavelmente subreportada dado as implicações ético-legais, sendo o tórax o terceiro local mais frequente (precedido do abdómen e pélvis), particularmente a nível do pericárdio e pleura 2 .…”

unclassified

“…Em 6% dos casos os doentes estão assintomáticos e o diagnóstico é acidental 2 . Por outro lado pode levar a consequências graves, nomeadamente infecção com formação de abcesso e/ou fistulização, se não diagnosticado atempadamente [3][4] . Constitui um grande desafio diagnóstico e deve ser considerado na abordagem de sintomas respiratórios em doentes submetidos previamente a cirurgia torácica.…”

unclassified

Da pneumonia eosinofílica ao gossipiboma

2013

Gal. Clin.

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Apresenta-se o caso de um homem, 55 anos, com vários factores de risco cardiovasculares (hipertensão, dislipidemia e tabagismo) com atingimento de órgãos alvo, nomeadamente arteriopatia periférica e cardiopatia isquémica, submetido 1 ano antes a cirurgia de revascularização coronária.Internado por quadro agudo de febre, tosse seca e dispneia para pequenos esforços. Constatado infiltrado pulmonar micronodular difuso bilateral e eosinofilia periférica (12200 eosinófilos/μL), pelo que realizou broncofibroscopia com lavado bronco-alveolar que constatou 25% de eosinó-filos, assumindo-se o diagnóstico de pneumonia eosinofílica aguda, sem causas extrínsecas identificadas, apresentando resposta clínica, analítica e imagiológica favorável à corticoterapia (e sem recorrência com 5 anos de seguimento). A TAC torácica, para além das alterações descritas, revelou massa com cerca de 4 cm e alta densidade, localizada na língula do pulmão esquerdo (Figuras 1 e 2). A biópsia transtorácica revelou fibras de material tipo gaze, sem tecido pulmonar, pelo que revendo as imagens se assumiu como compressa deixada na cisura pulmonar aquando da cirurgia de revascularização coronária. Foi reoperado por Cirurgia Cardio-torácica que confirmou o diagnóstico de Gossipiboma (textiloma).O termo Gossipiboma (gossypium de algodão e boma de oculto) é usado para descrever uma massa formada a partir de uma matriz de algodão envolvida por uma reacção inflamatória/granulomatosa 1-4 . É uma iatrogenia cirúrgica rara (1 caso em cada 1500 cirurgias 1 ) mas provavelmente subreportada dado as implicações ético-legais, sendo o tórax o terceiro local mais frequente (precedido do abdómen e pélvis), particularmente a nível do pericárdio e pleura 2 . Os factores de risco mais comuns são a cirurgia de emergên-cia, envolvimento de múltiplos procedimentos e diferentes equipas, cirurgias mais prolongadas e a obesidade, bem como a falta de comunicação entre a equipa e a inexistência ou incumprimento de protocolos de contagem de compressas 2 . A demora média de diagnóstico é de 6,9 anos, sendo a mediana 2,2 anos após o acto cirúrgico 2 . Há descrição de Gossipiboma diagnosticado 40 anos após cirurgia cardíaca valvular 3 . Em 6% dos casos os doentes estão assintomáticos e o diagnóstico é acidental 2 . Por outro lado pode levar a consequências graves, nomeadamente infecção com formação de abcesso e/ou fistulização, se não diagnosticado atempadamente [3][4] . Constitui um grande desafio diagnóstico e deve ser considerado na abordagem de sintomas respiratórios em doentes submetidos previamente a cirurgia torácica. Revendo a literatura, este parece ser o primeiro caso de pneumonia eosinofílica em associação com textiloma.

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Recurrent gossypiboma in the thigh

et al. 2007

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Gossypiboma, an iatrogenic mass lesion caused by a retained surgical sponge is an extremely rare event following musculoskeletal procedures. This entity is therefore a very unusual experience and can create considerable confusion. Unsuspecting surgeons may thus be caught out by this unlikely presentation. We present our experience with a recurrent gossypiboma in the thigh occurring several years after surgical evacuation of a similar gossypiboma from the same anatomic location with interval resolution of symptoms. The purpose of this case report is to highlight the possibility of a "recurrent" soft tissue mass occurring for reasons other than a neoplasm. In the absence of a definitive biopsy diagnosis of tumor in patients who have undergone prior surgical procedures in that area, it may be more prudent to adopt a conservative surgical resection rather than a conventional radical resection as warranted by the dramatic clinical presentation mimicking a soft tissue sarcoma.

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Intrathoracic Gossypiboma

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Lumbar gossypiboma: imaging features

Lumbar gossypiboma: imaging features

Da pneumonia eosinofílica ao gossipiboma

Recurrent gossypiboma in the thigh

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