Розуменко В.Д., Розуменко А.В., Яворский А.А., Бобрик И.С.Отделение внутримозговых опухолей, Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова НАМН Украины, Киев, Украина Применение мультимодальной нейронавигации в предоперационном планировании и интраоперационном сопровождении при хирургическом лечении опухолей головного мозга Цель. Оптимизация технологии хирургического лечения больных по поводу опухолей головного мозга (ГМ) с применением мультимодальной нейронавигации (МН).Материалы и методы. В исследование включены 443 больных, которые по поводу опухолей полушарий большого мозга оперированы с применением МН. Тактику хирургического лечения планировали с учетом данных комплексного клинико-неврологического обследования и результатов нейровизуализационных методов исследования. Для предоперационного 3D-планирования и интраоперационного сопровождения использовали систему хирургической МН «StealthStation TREON plus» (Medtronic, США).Результаты. Субтотальное удаление опухолей осуществлено у 252 (56,9%) больных, тотальное -у 161 (36,3%), парциальное -у 30 (6,8%).При клинической оценке функционального статуса больных после хирургического лечения отмечено увеличение показателя с 68,4 до 86,2 балла (по шкале Карнавски).Выводы. Инновационные технологии нейровизуализационного обеспечения при хирургии опухолей ГМ с использованием МН для предоперационного планирования хирургического вмешательства, а также интраоперационного сопровождения и контроля хирургических манипуляций позволяют обеспечить точность и безопасность хирургического воздействия, повысить радикальность удаления опухоли, минимизировать хирургическую травму, снизить риск возникновения послеоперационного неврологического дефицита, улучшить качество жизни оперированных больных. Ромоданова, ул. Платона Майбороды, 32, Киев, Украина, 04050, e-mail: rozumenko. neuro@gmail.com Статья содержит рисунки, которые отображаются в печатной версии в оттенках серого, в электронной -в цвете.© Розуменко В.Д., Розуменко А.В., Яворский А.А., Бобрик И.С., 2014Вступление. Опухоли ГМ составляют 1,8-2,3% в структуре онкологических заболеваний. Частота вы-явления первичных опухолей ГМ составляет 10,9-14,0 на 100 тыс. населения. Метастатические опухоли ГМ в настоящее время обнаруживают в 5 раз чаше, чем первичные опухоли, в связи с чем метастатическое опухолевое поражение ГМ является наиболее распро-страненным среди всех опухолевых заболеваний ЦНС. У 50-60% больных при наличии опухолей ГМ наблюдают вовлечение в патологический процесс функционально значимых и жизненно важных структур ГМ [1][2][3].Применение при лечении опухолей ГМ комплекс-ного подхода обеспечивает повышение показателей выживаемости и улучшение качества жизни боль-ных. Результаты рандомизированных исследований свидетельствуют об эффективности применения хирургического метода лечения с последующим проведением лучевой терапии и химиотерапии с учетом гистобиологических характеристик опухолей [4][5][6][7]. При этом у больных после тотального удаления наблюдают более высокий лечебный эффект адъю-вантной терапии, чем у бол...