Intracranial pressure monitoring in patients with severe traumatic brain injury

The study of UCH-L1 and S100B serum concentration in the diagnosis of diffuse and focal severe traumatic brain injury

“…Це допомогло провести стратифікацію тяжких ЧМТ на шість груп: «дифузне ушкодження» -від І до ІV ступеня, «неевакуйоване об'ємне ушкодження» та «евакуйоване об'ємне ушкодження». Для цього використовували класифікацію дифузної та вогнищевої ЧМТ, запропоновану у 1991 р. L.F. Marshall [13], рекомендовану з певними модифікаціями у вітчизняній нейротравматологічній літературі [14,15]. Аналіз передбачав оцінку стану мезенцефальної цистерни, ступеня зміщення серединних структур, наявності вогнищ з об'ємним ефектом, за даними КТ, це патологічні вогнища високої або змішаної щільності об'ємом понад 25 см 3 .…”

“…1. Чутливість і специфічність показника відношення концентрації UCH-L1 / S100B у сироватці крові у потерпілих за тяжкої ЧМТ у 1-шу добу після травми залежно від виду ушкодження ГМ (порогове значення понад 15,8) Рис. 2.…”

“…2. Діаграма розкиду показників відношення концентрації UCH-L1 / S100B у сироватці крові потерпілих за тяжкої ЧМТ у 1-шу добу після травми залежно від виду ушкодження ГМ (порогове значення понад 15,8) травми, для якого характерне поширене ушкодження нейронів та їхніх відростків, що супроводжувалося більшим вивільненням нейрональних маркерів, зок-рема, білка UCH-L1, у периферичній крові. Якщо ж відношення концентрації UCH-L1 / S100B у сироватці крові було меншим 15,8, це свідчило про переважання вогнищевого типу ушкодження ГМ, якому за тяжкої ЧМТ притаманне об'ємне ушкодження речовини ГМ з масивною загибеллю гліальних клітин, зокрема, астроцитів.…”