Intra-abdominal Hypertension and Postoperative Kidney Dysfunction in Cardiac Surgery Patients

Mazzeffi, Michael; Stafford, Patrick; Wallace, Karin; Bernstein, Wendy K.; Deshpande, Seema; Odonkor, Patrick; Grewal, Ashanpreet; Strauss, Erik; Stubbs, Latoya; Gammie, James S.; Rock, Peter

doi:10.1053/j.jvca.2016.05.028

Cited by 24 publications

(35 citation statements)

References 22 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Наше исследование показало высокую частоту (27%) развития ВБГ у кардиохирургических больных, что согласуется с данными других исследований, в которых развитие ВБГ в раннем послеоперационном периоде было зарегистрировано у 32-46% пациентов [3,4].…”

Section: Discussionunclassified

“…В результате нарушений мезентериального кровотока и ишемии слизистой оболочки кишечника повышается проницаемость кишечной стенки [3,13]. Сдавливание почечных вен и паренхимы почек приводит к повышению почечного сосудистого сопротивления [5,13,15]. ВБД является независимым предиктором смертности для пациентов отделений интенсивной терапии [13,14].…”

Section: Discussionunclassified

“…uNGAL является маркером ОПП [21], при этом более высокие уровни uNGAL отмечаются у больных с ВБГ. Максимальные значения показателя отмечаются спустя 24 ч после оперативного вмешательства [15].…”

Section: таблица 4 характеристика особенностей раннего послеоперациоunclassified

“…Полученные нами результаты согласуются с данными литературы [15,21] и указывают на возможное повреждение почек во время ИК. В 1-й подгруппе уровень uNGAL и частота ОПП были значимо выше, что подтверждает роль uNGAL как высокочувствительного маркера ОПП [15,21].…”

Section: таблица 4 характеристика особенностей раннего послеоперациоunclassified

“…Повышение внутрибрюшного давления (ВБД) регистрируется у 31-46% кардиохирургических пациентов в период пребывания в отделении анестезиологии-реанимации (ОАР) [3,4]. Данная группа пациентов имеет большую Синдром внутрибрюшной гипертензии у кардиохирургических больных У.А.…”

unclassified

See 4 more Smart Citations

Intra-abdominal hypertension in cardiac patients

Kaneva¹,

Podoksenov²,

Каменщиков³

et al. 2018

Kardiol. serdechno-sosud. khir.

View full text Add to dashboard Cite

Цель исследования-оценить лечебно-диагностическую и прогностическую значимость контроля внутрибрюшного давления у кардиохирургических пациентов. Материал и методы. В исследование вошел 191 пациент после кардиохирургических вмешательств с использованием искусственного кровообращения. Авторами разработан и внедрен в клиническую практику способ прогнозирования внутрибрюшной гипертензии в раннем послеоперационном периоде. Результаты. Обнаружена высокая (27%) частота встречаемости внутрибрюшной гипертензии у кардиохирургических пациентов. Применение индивидуального подхода и разработанный нами безопасный метод прогнозирования внутрибрюшной гипертензии продемонстрировали эффективность ранней, направленной на предупреждение и лечение абдоминальных осложнений терапии, что выражается в снижении длительности искусственной вентиляции легких на 34,9%, частоты развития кишечной недостаточности на 23%, острого почечного повреждения на 21% и длительности пребывания в отделении интенсивной терапии.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: таблица 4 характеристика особенностей раннего послеоперациоunclassified

unclassified

See 3 more Smart Citations

Intra-abdominal hypertension in cardiac patients

Kaneva¹,

Podoksenov²,

Каменщиков³

et al. 2018

Kardiol. serdechno-sosud. khir.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Abdominal Decompression after Cardiac Surgery: Outcome of 42 Patients with Abdominal Compartment Syndrome

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Background Up to 50% of patients in intensive care units develop intraabdominal hypertension (IAH) in the course of medical treatment. If not detected on time and treated adequately, IAH may develop into an abdominal compartment syndrome (ACS) which is associated with a high mortality rate. Patients undergoing cardiac surgery are especially prone to develop ACS due to several risk factors including intraoperative hypothermia, fluid resuscitation and acidosis. We investigated patients who developed ACS after cardiac surgery and analyzed potential risk factors, treatment and outcome. Methods From 2011 to 2016, patients with ACS after cardiac surgery requiring decompressive laparotomy were prospectively recorded. Patient characteristics, details on the cardiac surgery, mortality rate and type of treatment of the open abdomen were analyzed. Results Incidence of ACS in cardiac surgery patients was 1.0% (n = 42/4128), with a mortality rate of 57%. Ejection fraction, Euroscore2 as well as the perfusion time are independent risk factors for the development of ACS. The outcome of patients with ACS was independent of elective versus emergency surgery, gender, age, BMI or ASA score. In the 18 surviving patients, fascial closure was achieved in 72% after a median of 9 days. Conclusion Abdominal compartment syndrome is a rare but serious complication after cardiac surgery with a high mortality rate. Independent risk factors for ACS were identified. Negative pressure wound therapy seems to promote and allow early fascia closure of the abdomen and represents therefore a likely benefit for the patient.

show abstract

Intra-abdominal hypertension in cardiac surgery patients: a multicenter observational sub-study of the Accuryn registry

Khanna

Minear²,

Kurz³

et al. 2022

J Clin Monit Comput

View full text Add to dashboard Cite

Intra-abdominal hypertension (IAH) is frequently present in the critically ill and is associated with increased morbidity and mortality. Conventionally, intermittent ‘spot-check’ manual measurements of bladder pressure in those perceived as high risk are used as surrogates for intra-abdominal pressure (IAP). True patterns of IAH remain unknown. We explored the incidence of IAH in cardiac surgery patients and describe the intra-and postoperative course of IAP using a novel, high frequency, automated bladder pressure measurement system. Sub-analysis of a prospective, multicenter, observational study (NCT04669548) conducted in three large academic medical centers. Continuous urinary output (CUO) and IAP measurements were observed using the Accuryn Monitoring System (Potrero Medical, Hayward, CA). Data collected included demographics, hemodynamic support, and high-frequency IAP and CUO. One Hundred Thirty-Seven cardiac surgery patients were analyzed intraoperatively and followed 48 h postoperatively in the intensive care unit. Median age was 66.4 [58.3, 72.0] years, and 61% were men. Median Foley catheter dwell time was 56.0 [46.8, 77.5] hours, and median baseline IAP was 6.3 [4.0, 8.1] mmHg. 93% (128/137) of patients were in IAH grade I, 82% (113/137) in grade II, 39% (53/137) in grade III, and 5% (7/137) in grade IV for at least 12 cumulative hours. For maximum consecutive duration of IAH, 84% (115/137) of patients spent at least 12 h in grade I, 62% (85/137) in grade II, 18% (25/137) in grade III, and 2% (3/137) in grade IV IAH. During the first 48 h after cardiac surgery, IAH is common and persistent. Improved and automated monitoring of IAP will increase the detection of IAH—which normally would remain undetected using traditional intermittent monitoring methods.

show abstract

Intra-abdominal Hypertension and Postoperative Kidney Dysfunction in Cardiac Surgery Patients

Cited by 24 publications

References 22 publications

Intra-abdominal hypertension in cardiac patients

Intra-abdominal hypertension in cardiac patients

Abdominal Decompression after Cardiac Surgery: Outcome of 42 Patients with Abdominal Compartment Syndrome

Intra-abdominal hypertension in cardiac surgery patients: a multicenter observational sub-study of the Accuryn registry

Contact Info

Product

Resources

About