Interventions for toxic epidermal necrolysis

Majumdar, Swapan Kumar; Mockenhaupt, Maja; Roujeau, Jean‐Claude; Townshend, Askari P

doi:10.1002/14651858.cd001435

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“…No randomized controlled trials are available to establish their efficacy. [53] It is difficult to analyze the effect of steroids from this study due to limited description of their use. Early use of short term dexamethasone therapy seems beneficial.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A systematic review of the drug-induced Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in Indian population

Patel¹,

Barvaliya²,

Sharma³

et al. 2013

Indian J Dermatol Venereol Leprol

122

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A systematic review of the drug-induced Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in Indian population

Patel¹,

Barvaliya²,

Sharma³

et al. 2013

Indian J Dermatol Venereol Leprol

122

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“…[35] This trial compared the effectiveness of thalidomide with placebo. The only trial available used thalidomide, but this trial did not show any benefit from treatment compared against placebo, but highlighted increased chances of dying from the treatment.…”

Section: Discussion Discussionmentioning

confidence: 99%

Cyclosporine in Stevens Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis and retrospective comparison with systemic corticosteroid

Singh¹,

Chatterjee²,

Verma³

2013

Indian J Dermatol Venereol Leprol

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“…Se hizo una revisión sistemática de la literatura científica que incluyó ensayos clínicos controlados así como estudios abiertos, debido a que en una revisión sistemática previa 15 solo se encontró un ensayo clínico controlado que evaluaba el efecto de las alternativas terapéuticas antiinflamatorias en el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica. Se incluyeron adultos mayores de 18 años con diagnóstico de síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica o síndromes de superposición de síndrome de Stevens-Johnson/necrólisis epidérmica tóxica.…”

Section: Métodosunclassified

Tratamiento antiinflamatorio en el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica: revisión sistemática de la literatura científica

Carrillo¹,

Zárate²,

Ramírez³

et al. 2012

rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol.

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Antecedentes. No existe un tratamiento específico para el manejo de la necrólisis epidérmica tóxica y el síndrome de Stevens-Johnson. Los pacientes son tratados, principalmente, mediante la eliminación del factor desencadenante y medidas de soporte. Nuestro objetivo fue hacer una revisión sistemática para evaluar el efecto del tratamiento antiinflamatorio en adultos con síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica.Métodos. Se hizo una búsqueda sistemática, objetiva y reproducible de estudios originales en bases de datos electrónicas como Cochrane Skin Group Specialized Register, Cochrane Controlled Trials and CDSR, Trip database, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Biomed, NCBI, HINARI y LILACS. Se usaron los términos clave “Stevens-Johnson syndrome / drug therapy” o “Stevens-Johnson syndrome / therapy” o “Toxic epidermal necrolysis / drug therapy” o “Toxic epidermal necrolysis / herapy”, con restricción a ensayos abiertos y estudios clínicos de fase III desde 1998 hasta el 30 de diciembre de 2011, y a idioma español e inglés. No se incluyó literatura gris y se revisaron títulos y resúmenes para identificar los ensayos clínicos.Resultados. Se encontró un solo un ensayo clínico controlado con uso de talidomida y siete ensayos abiertos sin grupo control o con un control histórico. Los fármacos usados fueron inmuglobulina en cuatro estudios, ciclosporina en dos y metilprednisolona en uno. A pesar del extenso compromiso de la piel, de más del 50 %, la mortalidad fue de 0 % en los dos estudios con ciclosporina, y hubo una muerte en el grupo con metilprednisolona y una en el grupo de inmunoglobulina. La mortalidad en el grupo con talidomida fue de 83 %. En un estudio con dosis altas de inmunoglobulina, la mortalidad observada fue de 32 % Vs. 21 % de la mortalidad predicha y, en el estudio con bajas dosis de inmunoglobulina, la mortalidad predicha fue de 32 % comparada con la mortalidad observada del 10 %.Conclusión. Parece existir algún beneficio en el tratamiento con metilprednisolona, inmunoglobulina y ciclosporina, pero se requieren ensayos clínicos controlados para determinar la eficacia de estos fármacos. La talidomida aumentó la mortalidad en los pacientes con necrólisis epidérmica tóxica.

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Interventions for toxic epidermal necrolysis

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A systematic review of the drug-induced Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in Indian population

A systematic review of the drug-induced Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in Indian population

Cyclosporine in Stevens Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis and retrospective comparison with systemic corticosteroid

Tratamiento antiinflamatorio en el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica: revisión sistemática de la literatura científica

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